Синдром на изтощение на яйчниците: причини, признаци, тактики за лечение

Понякога по различни причини при жени, които не са достигнали менопаузалната възраст, настъпва преждевременно изчезване на репродуктивната функция. Обикновено такъв проблем среща младите жени на възраст около 40 години, а понякога по-рано. Гинеколозите го наричат ​​синдром на изчерпване на яйчниците (SIA) или ранна менопауза. Проблемът се състои не само в преждевременната загуба на детеродна функция, но и във факта, че процесите, характерни за менопаузата, се появяват в женското тяло - пренареждането на хормоналния фон и в повечето случаи намаляването на фертилитета. Този процес е необратим, възстановяването на естествената репродуктивна функция, за съжаление, е невъзможно в повечето случаи. Независимо от това, жената се нуждае от терапия, насочена към възстановяване на хормоналния фон, който е нормален за нейната млада възраст.

Причини за преждевременно изчерпване на яйчниците

Изследва няколко фактора, които могат да допринесат за появата на тази патология. В повечето случаи синдромът на намаляването на яйчниците се проявява при жени с наследствено предразположение. Почти 25% от жените, които се обърнаха към гинеколог с този проблем, имат по-възрастни жени роднини, които имат аменорея, по-късно menarche или ранна менопауза.

Възможна причина за PIR може да бъде вродена генетична аномалиякоито са резултат от генни мутации (при изследването на жените, често се среща и третата X хромозома). Ако по време на бременността майката на момичето консумира алкохол и наркотици, изпитва стрес и страда от сериозни заболявания или наранявания, тогава вероятността от ПИР в дъщеря си се увеличава значително.

Понякога тази патология се развива в резултат на всички автоимунни процеси, когато в тялото се появяват антитела, атакуващи яйчниковата тъкан. Често това се случва на фона на автоимунни заболявания на други органи, които произвеждат хормони.

Възможно е да има и други причини, които не са свързани с вродени аномалии:

  • отравяне с химикали, включително наркотици, хронична интоксикация;
  • излагане на радиация;
  • тежки инфекциозни заболявания (заушка, рубеола, грип и др.), прехвърлени в тежка форма с усложнения;
  • постоянен стрес;
  • метаболитни нарушения (по-специално галактоземия);
  • постоянно недохранване, изтощение, анорексия;
  • овариална хирургия (резекция за отстраняване на киста или тумор).

Симптоми на синдрома на овариалното изтощение

Симптомите обикновено се появяват внезапно на фона на нормалната репродуктивна функция. Жената обръща внимание на факта, че менструалният цикъл става неправилен, менструацията става оскъдна и след известно време то спира напълно.

Няколко месеца след спирането на менструацията се появяват симптоми, които са присъщи на менопаузата:

Външният вид на приливите и отливите (пристъпи на треска, прекомерно изпотяване, сърцебиене, замайване и потъмняване в очите, понякога се случва с възбуда, но най-често без причина).

Повишаване на психо-емоционалния статус (раздразнителност, сълзи, тревожност, депресивни състояния, безсъние и т.н.).

Намалено либидочесто поради факта, че намаляването на производството на естроген води до атрофия на лигавицата на влагалището и вулвата. В резултат на това се появяват неприятни симптоми като сухота и сърбеж във влагалището и уретрата, което води до дискомфорт по време на полов акт.

Черен уретрит, колит, вулвит и други възпалителни заболявания на урогениталната система. Също така се свързва с атрофията на лигавиците и намалява производството на вещества със защитни свойства.

Стареене на кожата и цялото тяло. Хормоните, продуцирани от яйчниците, са свързани с поддържане на тонуса и еластичността на кожата и другите тъкани на тялото. Следователно, след менопаузата процесът на стареене се ускорява.

Тези симптоми често нарушават обичайния ритъм на живота и причиняват много различни проблеми. Ето защо жените, които се сблъскват със СПИ, се нуждаят от хормонозаместителна терапия, която помага почти напълно да се отърве от тези неприятни симптоми.

диагностика

Обикновено диагнозата на тази патология не причинява сериозни затруднения за лекаря. Подозрителният гинеколог на ПИА може, след като събере анамнеза от пациента. При прегледа лекарят може да обърне внимание на сухотата на лигавицата на влагалището и намаляването на размера на матката. Ултразвукът измерва и намаляването на матката, изтъняването на ендометриума, намаляването на яйчниците и липсата на фоликули в тях.

За да се изясни диагнозата, изследване на концентрацията на хормони в кръвта. Намаляването на нивото на естроген и прогестерон обикновено се определя, докато нивото на фоликулостимулиращите (FSH) и лутеинизиращите (LH) хормони, продуцирани от хипофизната жлеза, се увеличава.Също така, лекарят може да предпише хормонални тестове с различни хормони за диференциална диагноза с други патологии, които имат подобна клинична картина (например, резистентен яйчников синдром).

Най-обективният и надежден метод е диагностичната лапароскопия с последващо изследване на хистологичния материал, направен по време на манипулацията.

Лечение на СПИ

Терапията има за цел да коригира хормоналните промени, които причиняват автономни разстройства. За тази цел жените получават орални контрацептиви, съдържащи естроген и прогестерон. Пациентите трябва постоянно да се наблюдават от гинеколог, периодично се провеждат контролни изследвания на нивото на половите хормони в кръвта. Такава поддържаща терапия продължава до средната възраст на менопаузата (45-50 години).

Също така пациентите се препоръчват мултивитаминови комплекси, хранителни добавки, съдържащи фитоестрогени (remens, менопауза, менопауза и др.) И седативи (главно от растителен произход). Полезно въведение в храната на храни, богати на витамини А, Е, ненаситени мастни киселини (омега-3,6,9) и естествени фитоестрогени.

Синдром на овариална изтощение и бременност

Тъй като тази патология често се случва при млади жени, които планират да имат деца, те се притесняват от въпроса дали могат да забременеят от синдром на овариална изтощение.

В 5-10% от случаите, хормоналната терапия все още води до спонтанно възстановяване на нормалния менструален цикъл и репродуктивната функция. Най-често това се случва, ако СИП е следствие от някакви заболявания, интоксикации или изтощение.

В повечето случаи единственият начин да забременеете е IVF (оплождане ин витро). Преди процедурата се провежда хормонална терапия, насочена към възстановяване на ендометриума и подготовката му за имплантиране на ембриона. След това се засажда яйцеклетка донор, оплодена от семето на партньора. По време на бременност е необходима и хормонална терапия, която заменя нормалното функциониране на яйчниците.

Криоконсервиране на яйца

В някои случаи PIA се наблюдава при жени на много млада възраст (20-25 години). В този случай алармената често се бие от родителите на млади момичета, за които менструалният цикъл започва късно и отнема много време, за да се установи, понякога никога не става редовно.В резултат на изследването, лекарят може да подозира тази патология или да предложи нейното появяване в бъдеще.

В случай на откриване на PIR от ранна възраст, криоконсервацията на женските яйцеклетки всъщност е единственият начин да се получи генетично родено дете в бъдеще. Към днешна дата разработени методи за замразяване и размразяване на яйца, които ви позволяват да ги спасите в продължение на няколко десетилетия. Процесът на съхранение не уврежда структурата на ооцитите и не засяга тяхната функция. Децата, родени с помощта на криотехнологията, не се различават от създадените по естествен път, а рискът от вродени аномалии в тях също не се увеличава.

Кой лекар да се свърже

С късна поява на менструация или ранни симптоми на менопаузата, трябва да се консултирате с гинеколог. В някои случаи е посочена консултация с специалист по IVF. В допълнение, назначаване на кардиолог, невролог, психолог. Навременната хормонозаместителна терапия помага да се възстановят хормоните на една жена и да се подобри нейното благополучие.

Програма "Здрави на живо" с Елена Малишева, в раздел "За медицината", говорим за изтощен синдром на яйчниците (от 33:47):

Гледайте видеоклипа: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Документация

Оставете Коментар