Брадавици в интимни места: причини и методи на лечение

Брадавиците в интимни области (или генитални брадавици) са полово предавани болести и се появяват след заразяване с човешка папиломавирусна инфекция. Според статистиката, предоставена от Световната здравна организация, броят на хората, заразени с човешки папиломавирус, се е увеличил 10 пъти през последните години и се наблюдава при 23,5% от населението.

В тази статия ще ви запознаем с причините, симптомите и методите за лечение на генитални брадавици. Тази информация ще помогне навреме да вземе решение за необходимостта от лечение.

причини

Причините за брадавици в интимни места е човешкият папиломавирус. Учените знаят за 60 вида на този патоген, те имат различни нива на онкогенен риск:

  • висока: 16, 18, 45, 56;
  • средна стойност: 31, 33, 35, 51, 52, 58;
  • ниско: 6, 11, 42, 43, 44.

Появата на брадавици в интимни места най-често се предизвиква от инфекция с вируси тип 6 и 11. И интраепителната неоплазия е тип 16.

Експерти идентифицират тези видове генитални брадавици:

  • достигна;
  • петна;
  • папули;
  • интраепителиална неоплазия (разделена на буденоидна папулоза и болест на Boven);
  • Гигантски кондилом Бушке-Лоусенщайн (наблюдаван много рядко).

Дали болестта е заразна?

Гениталните брадавици са инфекциозни. Според някои статистически данни, инфекцията с вируса по време на секс се среща в 46-67% от случаите.

Инфекцията с вируса възниква по време на незащитен от бариерен метод на сексуален контакт, по време на раждане и в редки случаи в ежедневието. След това, първите клинични симптоми се появяват след дълъг период от време и заразеният не знае дълго време, че пренася HPV. Инкубационният период може да варира от няколко седмици до 8 месеца - обикновено около 2-3 месеца. Понякога латентният остатък на вируса в тъканите може да продължи няколко години.

Следните фактори могат да допринесат за инфекцията:

  • Честа промяна на партньорите;
  • незащитен контрацептивен бариерен контакт;
  • ранното начало на сексуалната активност;
  • генитални инфекции (херпес, уреаплазмоза, млечница, хламидии и т.н.);
  • нарушения на нормалната микрофлора на вагината;
  • намален имунитет (често натоварване, лошо хранене и т.н.);
  • захарен диабет;
  • период на бременност;
  • неспазване на правилата за лична хигиена на обществени сауни, плувни басейни и др .;
  • като се използват кърпи и други хигиенни продукти.

Инфекцията възниква на места, изложени на микротраума или триене. Вирусът може да се умножава дълго време в повърхностния слой на лигавиците или епидермиса и впоследствие се проявява като екзофитна (външна) или ендофитна (вътрешна) форма. В последния случай пациентът научава за заболяването само по време на лечението с лекар.

симптоми

 

Само появените брадавици не се проявяват дълго време. В редки случаи пациентът се чувства неудобно, когато носи дрехи или по време на сексуален контакт. Наличието на тумори в гениталната област винаги дава на пациента морално страдание. Той се притеснява от тях по време на полов акт, чувства срам, вина и страх от евентуално развитие на рак или безплодие.

При мъжете брадавиците в интимните области са по-често локализирани под препуциума или по главата на пениса. Те могат да бъдат открити в скротума или в слабините, а една четвърт от пациентите се намират близо до или в външното отваряне на уретрата.

При жените брадавиците са по-често локализирани до срамните, шийката на матката, близо до входа на влагалището, клитора или стените на вагината.Понякога те се намират около ануса, в лумена или в областта на външната част на уретрата.

Генитални брадавици

Тези брадавици приличат на брадавици, наподобяващи карфиол, изпъкнали върху малък ствол. Те могат да бъдат единични и множествени, а размерът им достига 1-10 mm.

Типично място за локализиране на такива формации са гениталичният или анален регион, понякога те се намират в слабините или перинеума. Брадавиците могат да се образуват във вход областта на влагалището и по стените му, големи и малки срамни устни, шийката на матката, на външното отваряне на уретрата, препуциума област и ануса.

В зависимост от местоположението на цветовото пространство на генитални брадавици може да бъде твърд червено или бледо розово. Образованието е лесно ранено, което води до болка и сърбеж. По време на интензивен растеж, гениталните брадавици причиняват изгаряне и могат да бъдат вторично заразени. Пациентът изглежда сърбящ, неприятна миризма и болка. И когато се локализират в уретрата, брадавиците могат да пречат на нормалното уриниране.

Плоски брадавици

Тези брадавици имат формата на петна. Те могат да бъдат едновременно няколко и единични и винаги се намират върху лигавиците. Цветът на тези формации е различен: червено-кафяво, сиво-бяло, червено-розово.

Повечето плоски кондоломи се намират на шийката на матката, поне по стените на вагината. Когато вагинално място, те не се показват и само в някои случаи предизвикват сърбеж или появата на изпускане.

Папуларни кондиломи

Тези брадавици имат заоблена форма и нямат крака. Те могат да бъдат няколко или единични.

Папулните кондиломи леко изпъкват над повърхността на кожата. Размерът им достига 10 мм и имат изразена пигментация и хиперкератоза.

Типични зони за локализиране на такива брадавици са слабините и перинеума, които са покрити с кожа. Те могат да бъдат разположени на големите срамни устни, пениса, скротума, в областта на външната брошура на препуциума, перинеума, пустинната или перианалната зона.

Вътреепителиална неоплазия

Този вид брадавици в интимни места се дължи на онкологично опасни видове вируси (обикновено тип 16). Тя е разделена на:

  • бувеноидна папулоза - обикновено се развива при пациенти на възраст 25-35 години;
  • Болестта на Boven - обикновено се развива при пациенти на възраст 40-50 години.

Бовеноидна папулоза

В случай на буфеноидни папули, лезиите се представят от различни форми: лихеноид (плакоподобна леукоплазия) или хиперпигментирани петна, червени петна. Те могат да бъдат няколко или единични.

Размерите на формациите достигат до няколко милиметра или до 3,5 см. По правило подобни изригвания не причиняват никакви усещания, но понякога се съпровождат от сърбеж и болезнени усещания се дължат на възпаление.

Цветът на петна с буфеноидни папули може да бъде розово, червено кафяво, жълтеникаво или лилаво. Те имат пастообразна консистенция и гладка (понякога брадавична) повърхност. Лихеноидните папули в тази форма на заболяването са подобни на локалните заглъхвания на кожата, върху които ясно се проявява кожата. Обикновено те са оцветени в кожа и имат груба повърхност, която понякога е покрита със серозни кори. Индивидуалните папули се сливат помежду си и образуват сивкави или млечнобели бели плаки с леукоплакли с ясно определени граници.

В половите буби образуванията се срещат по-често в пениса или на клитора и лабирита. Понякога те се намират в слабините, перинеума или в бедрата и ануса. Може да се появи на лигавиците на устата и гърлото.

Бовеноидната папулоза е преканцерозно състояние и може да се трансформира в такива ракови заболявания:

  • Болест на Бовен;
  • рак на вулвата;
  • рак на пениса;
  • плоскоклетъчен карцином на кожата.

Болест на Boven или интраепидермален рак

Това заболяване се проявява под формата на закръглено място. Тя има неправилни граници и постепенно се трансформира в плака. Повърхността му е кадифена и папиломатозна върху лигавицата и люспеста на кожата с белезникави и жълти люспи. Цветът на плаката зависи от това къде се намира. На кожата може да е кафявочервено или пепелно сиво, а върху лигавицата може да е сиво-бяло, кафеникаво или оранжево-червено.

С нарастването на образованието става разнородно. На него се появяват атрофия, брадавици и хиперкератоза. Диаметърът на формата може да достигне от 2 mm до 5 cm.

Гигантски кондилома Бушке-Лоусенщана

Този вид брадавици принадлежи към предракови условия, но е много рядък. Тя може да бъде открита както при млади, така и при стари хора. Най-често гигантските брадавици Бушке-Лоусенщайн се появяват при мъжете и са локализирани върху пениса.

Първоначално на пациента се появяват малки генитални брадавици, брадавици или папиломи. Те бързо растат, се сливат и образуват гигантски Бушке-Лоусенщайн кондило.

Такова образование има широка основа. Има ясни жлебове, разделящи растителността и извивките на кондиломата. С течение на времето, формацията расте, става покрита с възбудени везни и мацерати, а в двата бразда се натрупва неприятна миризма. При заразяване с кондилома се появява гной.

Бъки-Ловенщайн гигантски брадавици обикновено се намират на главата или коронида брадичката на пениса. Те могат да се образуват около ануса, в аноректа, в слабините, в клитора, в лактите или в лицето и устата. Брадавиците израстват в околните тъкани и могат да доведат до разрушаването им. В допълнение, те могат да се превърнат в плоскоклетъчен карцином на кожата.

диагностика

Диагнозата на брадавици в интимните области се извършва чрез внимателно изследване на пациента. За да се изключи грешна диагноза и да се идентифицират всички кондиломи, на пациента могат да бъдат предписани следните видове изследвания:

  • имунологично проучване за наличие на антитела срещу HPV;
  • PCR диагностика (за определяне на вида HPV);
  • гинекологичен преглед с помощта на огледало Cuzco;
  • колпоскопия;
  • уретероскопия;
  • anoscopy;
  • meatoskopiya;
  • оцетна киселина;
  • биопсия, последвана от хистологично или цитологично изследване.

За да се изключи наличието на инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталния тракт, които могат да пречат на по-нататъшното лечение, тези заболявания се диагностицират. За целта на пациента се предписват необходимите процедури за изследване: петна от уретрата, влагалището, кръвни тестове за откриване на антитела срещу STD и т.н.

лечение

Преди лечението на брадавици в интимни места и в присъствието на инфекциозно-възпалителен процес при пациент, пикочната система първо се реорганизира. Планът на такова лечение се избира индивидуално за всеки пациент, в зависимост от идентифицираното заболяване.

След подготовката на пациента за главния стадий на лечение на брадавици се избира метод за отстраняване на тумори. Изборът й зависи от техническото оборудване на клиниката, индикации, ограничения и противопоказания. Процедурите се извършват след извършване на локална анестезия.

Следните методи могат да се използват за премахване на брадавици в интимни места:

  1. Химически цитотоксични вещества (Solkoderm, Condilin, Imiquimod, Fluorouracil, Feresol). Лекарствата се прилагат към брадавици, които са обект на некроза. В някои случаи за пълното отстраняване на формации се изисква процедурата да се повтори.
  2. Лазерна терапия На повърхността на кондилома се изпраща сноп от лазерни лъчи, което води до изпаряване и тъканна некроза. На мястото на образованието остава малка кора. Процедурата се извършва с помощта на CO2 лазер.
  3. Радио-вълнова хирургия. Кондиломата се изрязва с нож за радио. Тази процедура е напълно безкръвна, безболезнена и след нея рядко се появяват рецидиви.
  4. Cryodestruction. Повърхността на брадавиците се третира с течен азот и под въздействието на ниски температури е обект на некроза.Използването на тази техника е нежелателно при жени, които не са родили.
  5. Електрокоагулация. Тестовете на кондилома са засегнати от високочестотен ток и високите температури ги карат да горят. Този метод е най-болезненият от всичко това.

За коригирането на имунитета и предотвратяването на рецидив се предписват антивирусни лекарства на пациента след отстраняването на брадавици и изпълнението на имунограмата:

  • tsikloferon;
  • Imunofan;
  • Likopid;
  • panavir;
  • Allokin Alpha;
  • Ridostin.

Продължителността на антивирусната терапия за HPV може да варира от 1 до 6 месеца. След завършването му се препоръчва проследяване на пациента.

Кой лекар да се свърже?

Ако подозирате развитието на брадавици в интимни места, пациентът трябва да се консултира с венеролог. За по-нататъшно лечение лекарят ще предпише редица лабораторни изследвания, инструментални изследвания (уретроскопия, колпоскопия, аноскопия) и консултация с уролог или гинеколог.

Онколог хирург говори за генитални брадавици:

Гледайте видеоклипа: PAPILLOMA - симптоми, лечение, профилактика. Енциклопедия на болестите, предавани по полов път.

Оставете Коментар