Еритема мултиформен ексудатив: причини, лечение

Изключващата еритема мултиформе обикновено се наблюдава сред хората на средна и млада възраст. Тази остра болест е съпроводена от появата на различни видове обриви по кожата и лигавиците, които са предразположени към рецидиви и цикличен курс. Обикновено екзацербацията настъпва през пролетните или есенните месеци.

Еритетният мултиформен ексудатив в повечето случаи има благоприятна прогноза. В тази статия ще ви запознаем с причините за развитието, симптомите и методите за лечение на това дерматологично заболяване.

симптоми

Инфекциозно-алергична форма

С инфекциозно-алергичен курс на заболяването започва остро. Пациентът има появата на обща слабост, болка в гърлото, треска, болка в ставите и мускулите.

Кожен обрив

Един или два дни след началото на заболяването се появяват първите елементи на обрива. В 1/3 от случаите те се локализират върху кожата и лигавиците. При 5% - само върху устната лигавица и изключително рядко - се появяват върху лигавичните генитални органи. След появата на обрива общите симптоми постепенно се понижават, но при някои пациенти те продължават 14-21 дни.

Когато се локализират върху кожата, повечето от елементите на обрива се намират на повърхността на крайниците на крайниците, на гърба на краката, ръцете и в областта на гениталиите. Кожните промени са подути и плоски папули с червено-розов цвят с ясни контури. Първоначално размерът им достига диаметър 2-3 mm, но след това се увеличава до 3 cm.

С течение на времето, центърът на папулите потъва и става синкав. На това място и в здрави участъци на кожата се появяват мехурчета, пълни със серумно или кърваво съдържание.

На тялото на пациент с ексудативна еритема мултиформе могат да съществуват различни (т.е. полиморфни) елементи на обрив - папули, петна и мехури. Като правило, те дават чувство на парене и понякога сърбеж. Обикновено те се регресират след две седмици.

Обрив на лигавиците

В някои случаи няколко елемента на обрива се появяват върху устната лигавица и те не дават на пациента силна болка. С различен курс, обривите са толкова широки, че пациентът дори не може да вземе течност и настъргана храна или да говори. На устните се създават болезнени усещания за кървави кръгове, които не позволяват отваряне на устата. Такива процеси върху лигавицата могат да се появят в продължение на 1.5 месеца.

Токсично-алергична форма

При токсично-алергичен курс на заболяването, първите общи симптоми могат да бъдат различни. Понякога има повишение на телесната температура преди появата на първия обрив, който е почти идентичен с обрива в инфекциозно-алергична форма.

Раните могат да бъдат фиксирани или широко разпространени и почти винаги се появяват върху устната лигавица. При пристъпи, елементите им се появяват на същите места, както в началото на заболяването, и се разпространяват в предишните здрави участъци на кожата. Екзацербациите в токсично-алергичната форма нямат толкова точна сезонност, колкото при инфекциозно-алергичния вариант.

лечение

Тактиката на лечението в острия период зависи от проявите на заболяването. При чести пристъпи, общите обриви и появата на некротични промени в центъра на елементите на обрива, пациентът получава еднократно инжектиране на такъв глюкокортикоид с продължително действие, като Diprospan. Ако заболяването за първи път се появи и бързо престане да се повтаря, въвеждането на това хормонално лекарство не се изисква и лечението може да се състои в предписване на антихистамини, витамини и средства за елиминиране на обрива.

При всяка форма на заболяването, на пациента се предписва десенсибилизираща терапия:

  • антихистаминови средства: tavegil, suprastin и други;
  • аминокапронова киселина;
  • натриев тиосулфат;
  • калциев глюконат и др.

При вторичната инфекция на елементите на обрив се препоръчват антибиотици.

В токсично-алергичната форма на еритема мултиформен ексудатив, важна роля има дефиницията и бързото елиминиране от организма на веществото, причиняващо заболяването. В допълнение към премахването на лекарствения алерген, се препоръчва приема на ентеросорбенти и принудителна диуреза - прием на диуретици и обилно пиене.

За локално лечение на предписания обрив:

  • антибиотични приложения с протеолитични ензими;
  • лечение на обриви с антисептични средства (разтвори на фурацилин или хлорхексидин);
  • смазване на елементите на обрива чрез комбинирани средства на базата на глюкокортикоиди и антибиотици (Dermazolin, Trioxazin и др.);
  • лечение на обрив след появата на епителизация с кератопластични средства (Solcoseryl, Karotolin, Vinylline и т.н.);
  • изплакване в устата и генитално напояване с екстракт от лайка, разтвор на ротокан;
  • смазване на лигавиците от морски зърнастец.

За предотвратяване на повторение на заболяването в неговата инфекциозно-алергична форма се препоръчва пациентът да бъде изследван, за да идентифицира хроничен фокус на инфекция (за последващото му лечение) или за лечение на херпесна инфекция. На пациента се предписват консултации на отоларинголог, нефролог (или уролог), зъболекар или други специализирани специалисти. С развитието на ексудативен мултиформен еритем в отговор на приемането на лекарството се изисква пълно отхвърляне на неговата многократна употреба в бъдеще.

Възможно ли е да се мият и заразни болести?

По време на лечението на ексудативна еритема мултиформе, пациентът може да вземе вана или душ. След приключване на хигиенните процедури се препоръчва да се лекуват елементите на обривата с дезинфекционни разтвори и да се прилагат терапевтични мехлеми, използвани в определен стадий на лечение на това заболяване.

Еритетният мултиформен ексудатив е причинен от алергична реакция и не е заразен с други хора. С лек курс може да се лекува у дома и не изисква изолация на пациента или спазване на ограничения в ежедневието.


Кой лекар да се свърже?

За лечение на ексудативен мултиформен еритем е необходимо да се консултирате с дерматолог. За да се идентифицира причината за заболяването и по-нататъшно предотвратяване на обострянето му, пациентът може да бъде посъветван да се консултира с зъболекар, отоларинголог, нефролог (или уролог) и други специалисти с тясна насоченост.

Експерти на Московската докторска клиника говорят за еритема мултиформе:

Гледайте видеоклипа: Nisko nlyagane kryvno - причина, симптоми и лечение

Оставете Коментар