Palpation на щитовидната жлеза - защо се извършва

Palpation (палпиране на пръстите) на щитовидната жлеза е много прост и достъпен за всеки пациент метод на изследване. Направя се ендокринолог, терапевт или семеен лекар и на базата на получените данни изготвя план за по-нататъшни действия - определя лабораторните показатели на пациента и инструменталните диагностични методи.

Ще разберете в какви случаи се показва палпацията на щитовидната жлеза, какви промени в органа могат да бъдат открити с нейната помощ, както и методологията на изследване от нашата статия. Но първо, предлагаме да се запознаете със структурата и функциите на щитовидната жлеза.

Когато това изследване е необходимо

Palpation на щитовидната жлеза е скрининг метод за диагностициране на патологията на този орган. Въз основа на неговите резултати, лекарят изгражда допълнителна стратегия за преглед. Всички пациенти са опиявани от оплаквания от чувство на дискомфорт в областта на шията, затруднено преглъщане на суха храна, както и в случай, когато пациентът констатира, че е загубил преди това свободни яки. Не може да се направи без това изследване, дори когато лекарят, въз основа на комплекс от напълно различни оплаквания от пациента, подозира, че има хипотиреоидизъм или, напротив, тиреотоксикоза.

Този метод на диагностика няма контраиндикации, не изисква подготовка и финансови разходи, но в същото време е много информативен, поради което се извършва многократно от ендокринолози и терапевти.

Норма и патология

Здравата щитовидна жлеза не се вижда от окото и не се определя от палпацията. Леко увеличение на органа (в рамките на 10%) при отсъствие на симптоми на неговата патология също се счита за вариант на нормата. Повърхността на жлезата е гладка, консистенцията е мека еластична, не е споена с околните тъкани, възлите липсват и няма болка.

Съгласно класификацията на Световната здравна организация има три степени на уголемяване на щитовидната жлеза (т.е. гърди):

  • норма (липсва гуша, обемът на всеки лоб не е повече от отдалечената (далечна) фаланга на палеца на субекта);
  • Степен I (гърчът е осезаем, но не се вижда видимо във физиологичната позиция на врата, може да има възли, които не водят до увеличаване на обема на цялата щитовидна жлеза);
  • Клас II (гърчът не се открива само при палпиране, но също така ясно видим дори при нормалното положение на врата).

Методология на изследванията

По правило лекарят извършва палпиране на щитовидната жлеза, намираща се пред пациента. Thumbs up специалист в същото време са на нивото на горния край на тялото. Лесно сондиране на тъканта с пръсти, лекарят определя локализацията на провлака, който е началната точка за изследване на жлезите.

Ако жлезата се увеличи до значителен размер, е по-удобно и информативно да я опиете, като стоите зад пациент, който стои или седи на стол.

Лекарят моли пациента да погълне слюнката и по време на най-поглъщащото движение плъзга пръстите си по повърхността на щитовидната жлеза и оценява някои от неговите характеристики.

В някои случаи, особено при пациенти с наднормено тегло, както и при мъже, палпирането може да е трудно.


Какво следва?

Ако лекарят, по време на палпация на щитовидната жлеза, открие някакви промени в него, той ще препоръча на пациента по-нататъшно изследване:

  • определяне на кръвните нива на тиреоидни хормони (тироксин, трийодтиронин и в някои случаи калцитонин);
  • определянето в кръвта на концентрацията на тироид-стимулиращ хормон на хипофизната жлеза (TSH) - взаимодейства с щитовидната жлеза съобразно принципа на обратната връзка, т.е. повишаване на концентрацията в кръвта Т4 води до намаляване на нивото на TSH в него и обратно;
  • Ултразвук на щитовидната жлеза;
  • сцинтиграфия на този орган с радиоактивен йод и т.н.

заключение

Палене на щитовидната жлеза трябва да се извърши за всеки пациент, чиято патология на този орган е подозирана. Това палпация (разбира се, във връзка с оплакванията на пациента и история на данни от живота си и болестта), като правило, се даде възможност на лекаря да постави предварителна диагноза въз основа на плана си за формиране на по-нататъшно разглеждане на пациента.


Кой лекар да се свърже

Ако човек има увеличение на шията, има чувство за бучка в гърлото при преглъщане или задушаване, трябва да се свържете с терапевта. За диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза е необходима консултация с ендокринолог. В допълнение към палпацията, ултразвукът помага да се оцени размерът на жлезата.

Специалистът показва как правилно да палпира щитовидната жлеза:

Гледайте видеоклипа: 17 Pokherneva palpatsіya

Оставете Коментар