Рак на гърдата при мъжете

Много хора са изненадани да чуят, че както се оказва, мъжете могат да развият заболяване като рак на гърдата. Това се случва рядко и броят на случаите е непропорционално по-малък от този на тази патология. Въпреки тази статистика е необходимо всички мъже да са наясно с този рак, тъй като навременното посещение на лекар при първите симптоми на туморно развитие може да спаси живота на пациента.

Ракът на гърдата е растеж на злокачествена неоплазма от гръдна тъкан. Такива тумори, в зависимост от техния клетъчен състав, могат да бъдат от различни типове. През последните 30 години ракът на гърдата е открит при около 1 на 1 000 мъже. Преди това се смяташе, че прогнозата за хода на заболяването при по-силния пол е много по-трудна, отколкото при жените. Последните проучвания и статистическите данни напълно опровергават този възглед: за мъжете и жените шансовете за оцеляване са абсолютно равни. Основният проблем на този рак, който до голяма степен определя резултата от заболяването, е, че мъжете често се обръщат към специалисти в по-късните етапи на раковия процес и целият арсенал от методи на лечение става безсилен.

В тази статия ще ви запознаем с рисковите фактори, симптомите, типовете, диагностичните методи и методите за лечение на рак на гърдата при мъжете. Това знание ще ви помогне във времето да подозирате началото на развитието на това заболяване и незабавно да потърсите помощ от онколог.

Видове рак

Следните видове рак на гърдата при мъжете се различават:

  1. Инфилтративен дуктален карцином. Раковите клетки покълват в мастната тъкан и са способни да метастазират в други тъкани или органи. Този вид рак на гърдата се открива в 80% от случаите.
  2. Неинвазивен дуктален карцином или дуктален карцином в сити. Нооплазмата расте в каналите на жлезата, не покълва в подкожната мастна тъкан и не излиза извън жлезата. Той се наблюдава в 10% от случаите и почти винаги реагира добре на операцията.
  3. Infiltrative lobular (или lobular). Този тип рак започва да расте в лобулите на млечната жлеза и след това започва да покълва в подкожната мастна тъкан.
  4. Болестта на Paget. Този тип рак започва да покълва в каналите на гърдата и постепенно се разпространява до зърното или ареолата.
  5. Едематорен инфилтрационен рак. Изключително агресивен, но рядък вид рак.

диагностика

Когато се появят първите симптоми, човек трябва да се свърже с хирург, онколог или онколог-мамолог. За идентифициране на туморния процес, след като е направена историята и изследването на пациента, се извършват редица лабораторни и инструментални изследвания, списъкът на които зависи от състоянието на пациента и от оборудването на лечебното заведение.

Пациентът може да бъде назначен за тези видове диагностични изследвания:

  • Ултразвук на гърдата;
  • мамография;
  • MRI;
  • изследване на изпускането на зърната;
  • игла биопсия;
  • инсизионна биопсия;
  • биопсия на ексцизия;
  • биопсия;
  • хистологично изследване на тъканна биопсия.

При потвърждаване на диагнозата и необходимостта от лечение могат да бъдат предписани други методи за изследване, които ви позволяват да направите тактики за по-нататъшна терапия, като вземете предвид всички възможни противопоказания.

лечение

Извършва се мастектомия за отстраняване на тумора.

Лечението на рак на гърдата при мъжете в много отношения е сходно с принципите на лечение на злокачествени тумори на гърдата. Тактиката на лечението се избира индивидуално и зависи от етапа на рака, вида на неоплазмата, свързаните с него заболявания и възрастта на пациента.

Хирургично лечение

Следните мастектомни техники могат да се използват за хирургично отстраняване на тумор:

  • просто - отстраняване на жлезата със сока, но без мускулната тъкан под нея и аксиларните лимфни възли;
  • модифицирани - аксиларни лимфни възли са изрязани заедно с тъканните жлези;
  • радикал - най-радикалната хирургическа интервенция, в която не се отделя само желязо от лимфните възли, но и мускулите на гръдната стена, се използва в крайните етапи на рака.

Понякога мъжете се подлагат на хирургична операция за премахване на рак. Този метод на лечение не се използва толкова често, колкото при жените, и се използва само в тези случаи, ако туморът още не е покълнал в зърното. Същността на тази операция е да се премахне туморът и малко количество околна тъкан. Като правило, поради факта, че обемът на мъжките гърди не е толкова голям, колкото този на жените, цялата жлеза трябва да бъде изрязана по време на интервенцията.

В някои случаи, след извършване на мастектомия, мъжете се подлагат на пластична операция за възстановяване на гърдата.Такива интервенции се извършват за козметични цели.

Радиационна терапия

Радиатерапията за лечение на рак на гърдата при мъже се предписва след операции за консервация на органи за отстраняване на тумори или след мастектомия, извършена за отстраняване на тумор, чийто размер е надвишил 5 cm или са открити ракови клетки в лимфните възли, мозъка и костите.

Дистанционно облъчване може да се извърши в такива области:

  • областта на гърдата, под която е отстранен туморът;
  • аксиларен регион;
  • вътрешни гръдни лимфни възли;
  • ултравиолекулни лимфни възли.

В редки случаи брахитерапията може да се използва за лечение на рак на гърдата при мъжете. Тази техника се състои в въвеждането на пелети (зърна) в тъканта на раковите тумори, които отделят лъчение. Използването на брахитерапия може да се използва заедно с дистанционна радиотерапия (т.е. туморните тъкани се облъчват както отвън, така и отвътре).

Хормонална терапия

За лечение на рак на гърдата при мъже може да се използва хормонална терапия, която се използва като допълнителен или независим метод за лечение.Същата техника може да се използва и в случай на туморен рецидив или негови метастази.

Редица тумори на гърдата при мъжете нарастват по размер под въздействието на естроген. Клетки 9 от 10 тумора имат хормонални рецептори на тяхната повърхност. Като се има предвид този факт, съществуват прогестеронови положителни и естроген-положителни видове рак, които отговарят добре на лечението с хормонални лекарства. В допълнение, лекарства, които блокират секрецията на андрогени, действащи върху хипофизната жлеза, могат да се използват за лечение на един от видовете рак на гърдата при мъжете. Това се дължи на факта, че повечето тумори имат рецептори, които са чувствителни към тези хормони.

Следните лекарства могат да се използват за хормонална терапия:

  • Faslodex - блокира и напълно унищожава естроген-чувствителните рецептори;
  • антиестрогени (Tamoxifen, Fareston) - блокират сензорните естрогенни рецептори;
  • ароматазни инхибитори (Femara, Arimidex) - инхибират секрецията на естроген в надбъбречните жлези;
  • Мегестрол - се конкурира с хормони за рецепторите на раковите клетки;
  • Лутеинизиращите хормон освобождаващи фактори (Zoladex, Lupron) - засягат хипофизната жлеза и блокират секрецията на андрогените.

химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства могат да се използват в различни варианти на хода на заболяването:

  • след хирургично лечение за предотвратяване на рецидив;
  • преди да се извърши операция за намаляване на размера на тумора;
  • в последните етапи на рака с нарастване на тумора извън жлезата.

Целенасочена терапия

Целта на целевите лекарства допринася не само за блокиране на растежа на раковите клетки, но и за тяхното разпространение. Такова действие на тези лекарства се осигурява от способността им да действат върху специфични молекули, участващи в растежа и развитието на ракова клетка. Безспорното предимство на този вид терапия е фактът, че за разлика от цитостатиците, използвани за химиотерапия, целевите лекарства имат по-малко отрицателен ефект върху тялото като цяло.

Този тип терапия се използва за лечение на тези неоплазми, които са особено агресивни. На тяхната повърхност се концентрира повече, отколкото при други тумори, количеството на протеиновата субстанция HER2 / neu. Този протеин стимулира растежа на туморите. Тази характеристика на туморите им позволява да улавят други здрави тъкани с по-голяма скорост.

Целевите наркотици включват:

  • Herceptin (трастузумаб);
  • Tykerb (лапатиниб);
  • Pergeta (Pertuzumab).

Спомагателна симптоматична фармакотерапия

При лечението на рак на гърдата при мъже се използват доста агресивни методи, които винаги отричат ​​страничните ефекти и изискват назначаването на симптоматични агенти. За да направите това, може да бъде назначен:

  • анестетици;
  • антибиотици;
  • психотропни лекарства;
  • успокоителни;
  • антимеметици (за премахване на гадене и повръщане);
  • биофосфонати (препарати за укрепване на костите);
  • други лекарства (в зависимост от коморбидността).

Кой лекар да се свърже?

Когато се появят първите симптоми на рак на гърдата, човек трябва да се свърже с хирург, онколог или онколог-мамолог. Той може да се нуждае от ултразвук на млечните жлези, MRI, лабораторни тестове и други процедури за изследване.

Гледайте видеоклипа: Пациент с карцином на гардат

Оставете Коментар