Тестове за туморни маркери: надеждна или безполезна процедура?

Проблемите с ранното откриване на рак са важни за много страни по света и статистиката за броя на тези животозастрашаващи заболявания се увеличава ежегодно. Според повечето източници в света около 10 милиона пациенти с рак се диагностицират всяка година, а годишното увеличение на такива опасни диагнози е около 15%. Статистиката за броя на раковите хора в Русия, Украйна, Беларус и други страни от бившия СССР също е разочароваща. Всяка година само в Русия се откриват около 500 хиляди пациенти (и тази цифра отразява само точната диагноза) с злокачествени тумори и 300 хиляди пациенти умират поради последиците от онкопатологията. Не е в наша полза и цифрите за оцеляването на пациенти с рак в Русия: около 40%. Такива страшни фигури са сравними само със слабо развитите страни от Африка и Азия, а в страните с развита медицина те съставляват около 60-64%.

Как е анализът, какви са индикациите за неговата цел?

Вземането на кръв за изследване се извършва сутрин на празен стомах.

Когато сте готови да вземете тест за туморни маркери, винаги следвайте препоръките на лекаря, който ви е дал препратка. Кръв от вена се използва като биологичен материал за това изследване. Общите насоки за подготовка за маркери за онкологичен тест са, както следва:

  1. Ако има признаци на някакъв възпалителен процес или менструация, е необходимо да информирате лекаря за тях, защото под влиянието на тези фактори показателите за анализ могат да бъдат увеличени и проучването ще бъде неинформиращо. Анализ в такива случаи е по-добре да мине 5-6 дни след елиминирането на възпалителния процес или след края на менструацията.
  2. Откажете да приемате алкохолни напитки 24 часа преди анализа.
  3. По-добре е да давате кръв в сутрешните часове, тъй като биоматериалът трябва да се приема на празен стомах (след последното хранене трябва да има най-малко 8 часа).
  4. Тестове за туморни маркери - основният принцип на това изследване е да се премине поредица от тестове на кръвни проби - по-добре е да се вземе в същата лаборатория, защото различните реагенти за тяхното поведение имат различна чувствителност и за лекаря ще бъде трудно да следи резултатите.
  5. Не забравяйте, че само лекар може правилно да оцени резултатите от теста.

Резултатите от теста могат да бъдат получени 1-2 дни след кръводаряване.

Честотата на изследването се определя от лекаря поотделно за всеки пациент. По правило се препоръчва пациентите, подложени на радикално лечение на рак, да преминат такова проучване веднъж на всеки 3-4 месеца.

свидетелство

Проследява се нивото на туморните маркери:

  • в присъствието на неблагоприятна наследственост (т.е. ако няколко членове на семейството показват рак на определена локализация);
  • ако е необходимо, да се изясни диагнозата (в комбинация с други методи за диагностициране на тумори);
  • ако е необходимо, да наблюдава ефективността на лечението на раковите заболявания;
  • ако е необходимо, предотвратяване на туморния рецидив след лечение.

Анализ на алфа-фетопротеин (AFP)

Този анализ се използва от онколозите за диагностициране и оценка на ефективността на лечението на рак на черния дроб и тумори на зародишни клетки и акушер-гинеколози за идентифициране на нарушения на развитието и хромозомни дефекти в плода. Обикновено стойностите на AFP при мъже и небременки са по-малко от 15 IU / ml, а по време на бременност нормалните стойности зависят от продължителността на бременността.

Увеличаване на нивото на AFP при мъже и небременни жени може да се наблюдава при злокачествени новообразувания:

  • първичен и метастатичен рак на черния дроб;
  • яйчник;
  • ембрионален рак;
  • дебело черво;
  • панкреаса;
  • белите дробове;
  • бронхи;
  • млечната жлеза.

Увеличаването на нивото на този маркер за рак може да се наблюдава и при такива доброкачествени заболявания:

  • остър вирусен и хроничен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

За диагностицирането на плода и бременността акушер-гинеколозите извършват този анализ заедно с кръвните тестове за естриол и CG. Увеличаването на нивото на АФП може да показва:

  • многоплодна бременност;
  • фетални малформации;
  • отказ на предната коремна стена в плода;
  • фетална аненцефалия;
  • некроза на черния дроб в плода и др.

Намаленото ниво на този туморен маркер показва:

  • висок риск от генетични аномалии при плода (например синдром на Даун);
  • фалшива бременност;
  • началото на спонтанен аборт.

Леко намаленото ниво на AFP показва фетаплацентна недостатъчност.

Анализ на туморния маркер Ca-125

Този туморен маркер е основният маркер на рак на яйчниците и неговите метастази. Обикновено неговото представяне не надвишава 0-30 IU / ml.

Поради факта, че увеличаването на ефективността на този туморен маркер може да възникне при различни заболявания, то не се използва като независим диагностичен метод и неговото прилагане е само първата стъпка, която може да покаже развитието на злокачествена неоплазма. При повишаване на нивото на Ca-125 пациентът получава по-задълбочен преглед, за да установи причините за отклонението на неговите показатели от нормата.

Увеличаването на нивото на Sa-125 туморния маркер може да бъде открито в случай на рак:

  • яйчник;
  • матката;
  • млечни жлези;
  • стомаха;
  • панкреаса;
  • черния дроб.

Леко повишение на нивото на Ca-125 може да бъде открито при такива доброкачествени заболявания:

  • ендометриоза;
  • овариална киста;
  • перитонит;
  • плеврит.

Нивото на Ca-125 може да се увеличи по време на менструацията и този показател ще бъде физиологичен и не изисква лечение.

Какви други туморни маркери се използват от лекарите за диагностициране на злокачествени тумори?

Останалите туморни маркери имат по-ниска чувствителност и не се използват при диагностични програми за рак. Те се използват само от лекари, в специфични клинични ситуации, ако е необходимо, се потвърди диагнозата на всеки етап от процеса на изследване на тумор или в процеса на мониторинг на ефективността на лечението след onkoprotsessa терапия.

Тези туморни маркери включват:

  • Ca-15-3 - за оценка на ефективността на лечението и хода на туморния процес при рак на гърдата;
  • Ca-19-9 - за оценка на ефективността на лечението на рак на панкреаса, стомаха, жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • CEA (раково-ембрионален антиген) - маркер на разпространението на колоректален рак и повторение на рак на гърдата;
  • В2М - маркер на множествена миелома, някои лимфоми, хронична лимфоцитна левкемия;
  • калцитонин - маркер на рака на щитовидната жлеза;
  • A (CgF) е маркер на невроендокринни тумори;
  • BCR-ABL - маркер на хронична миелоидна левкемия;
  • фрагменти от цитокератин 21-1 - маркер на рак на белия дроб;
  • имуноглобулините са маркери на множествена миелома и Waldenstrom макроглобулинемия;
  • UBC е маркер на рак на пикочния мехур;
  • HE-4 е маркер на рак на яйчниците;
  • SCC - маркерен антиген на плоскоклетъчен карцином на шийката на матката;
  • NSE - маркер за прогнозиране при дребноклетъчен белодробен рак;
  • Cyfra 21-1 - маркер за прогнозиране при недребноклетъчен белодробен рак;
  • лактатната дехидрогеназа е маркер на туморите на зародишните клетки.

Дали туморните маркери са надеждни?

С качественото представяне и тълкуване на резултатите на онкомаркерите, в повечето случаи те са показателни. Значителен излишък от техните норми показва развитието в човешкото тяло на тумор в определен орган. Въпреки това, отклоненията от нормата не винаги говорят за развитието на рак.

В някои случаи повишаването на нивата на онкомаркерите може да показва наличието на нарушения, които не са ракови заболявания. Понякога увеличаването на честотата показва развитие на доброкачествени тумори, за чието лечение не се изисква "тежка артилерия". В допълнение, увеличаването на честотата на туморните маркери може да бъде открито при различни вирусни и инфекциозни заболявания - в такива случаи те говорят за вариант на фалшив резултат.

От цялата информация, която сте получили в тази статия, може да се заключи, че тестовете за туморни маркери не могат да бъдат панацея за диагностика на рака, но са отлично допълнение към ранната диагностика на това заболяване и се използват активно за оценка на ефективността на лечението на раковите заболявания. Опитните специалисти винаги трябва да дешифрират резултатите си и винаги трябва да се извършва всеобхватен и изчерпателен преглед на пациента, за да се потвърди такава болест като рака.

Гледайте видеоклипа: Godinava, за 10% от всеки ден, ще използва маркери за миризма на тумор за контрол на пациента

Оставете Коментар