Херпетична стенокардия при деца

Херпетично възпалено гърло или остър херпесен тонзилит е форма на остра ентеровирусна инфекция с тонзилите и лимфните възли. Преобладаващата честота се регистрира през летния и есенния период. Болестта може да възникне под формата на изолирани случаи или под формата на огнища в детски групи (поради високата инфекциозност на вируса).

симптоми

Инкубационният период (от инфекция до клинични прояви) трае от 3 дни до 2 седмици.

Началото на болестта е остро. Първоначално заболяването се проявява като грипоподобен синдром: повишена температура, висока честота, главоболие, слабост, мускулни болки, загуба на апетит. Често загрижени за коремна болка, повръщане и диария. Има болки в гърлото при преглъщане, хрема и кашлица.

Бързо (на първия или втория ден) се проявяват характерни промени в фаринкса: зачервяване на лигавицата и появата на изригвания (под формата на възли) на сливиците, небцето, палатинните арки, задната стена на фаринкса. Те бързо се превръщат в мехурчета с прозрачно съдържание с диаметър до 5 мм.

След 1-2 дни се образува ерозия (повърхностни язви) на мястото на отворените везикули, които могат да се слеят в обширен лигавичен дефект. Ерозията има сиво-бял цвят, те са заобиколени от червеникава корола.Ерозиите и язвите са рязко болезнени, принуждавайки децата да откажат да приемат храна и течности (за малки деца това може да създаде риск от дехидратация). Трудно е децата да поглъщат дори слюнка, затова се появява слюнка.

В допълнение към промените в гърлото, двустранно уголемяване на субмундибуларните, цервикалните, паротидните лимфни възли е характерно за херпесно възпалено гърло. В типичната форма на заболяването, температурата се нормализира до 4-5 дни, ерозията лекува в рамките на една седмица.

Когато имунитетът е отслабен, вълните от появата на нови елементи на обрива могат да се повтарят с интервал от 2-3 дни, придружен от вълнообразно повишаване на температурата и симптоми на интоксикация. При някои деца характерният обрив може да се появи на багажника и крайниците.

Децата с отслабена имунна система и масовото размножаване на вируса могат да се развият генерализирана форма на ентеровирус инфекция, в които, освен от болки в гърлото, като менингит (възпаление на мозъчните обвивки), енцефалит (възпаление на мозъка вещество), миокардит (възпаление на сърдечния мускул), пиелонефрит (възпаление на бъбречното легенче) ,

Съществува и изтрита форма на инфекция, за която са характерни само катарални явления без развитие на дефекти на лигавицата.

лечение

Обикновено се извършва извънболнично лечение.Назначена индивидуално избрана комплексна терапия:

  • антивирусни лекарства;
  • антиалергични лекарства;
  • антипиретични лекарства;
  • местно лечение;
  • имуномодулатори;
  • физиотерапевтично лечение;
  • диетична храна.

Антибиотиците за вирусни инфекции не са показани. Добър ефект осигурява напояване назофаринкса и орофаринкса левкоцитен интерферон лечение орофарингеална мукоза антивирусно мехлем (Viferon, Acyclovir и др.).

Използвани са антиалергични лекарства (Фенкарол, Кларитин, Тавеглил, Цетрин, Диазолин). С треска над 38,50Използват се антипиретични лекарства (ибупрофен, парацетамол). По-ниската температура не трябва да се намалява, тъй като има вредно въздействие върху вируса.

С цел предотвратяване на вторична инфекция назначен присъединяване гаргара антисептични разтвори (Miramistin, Furatsilinom, Adzhisept, биоцидни и др.), И изплакване трябва да се извършва на всеки час. Ако детето не знае как да гаргара, лигавицата трябва да бъде напоявана със спринцовка без игла.

За изплакване можете да използвате отвари от билки с противовъзпалителни ефекти (градински чай, лайка,невен, евкалипт). Редовното изплакване премахва подуването на сливиците, механично измива и премахва микробите. В някои случаи лекарят предписва смазване на сливиците с разтвор на Lugol половин час след гаргара (ако детето не е алергично към йод).

Възможно е да се прилагат локални аерозоли, които осигуряват анестетично, антисептично, обвиващо действие (Ingalipt, Hexoral, Anginal, Gevalex и др.). Епилизацията (изцелението) на ерозиите стимулира орофаринкса НЛО. Назначаването на имуномодулатори (Immunal, Imudon и др.) Се показва на някои деца.

Не трябва да се използват вдишване и компреси: те допринасят за повишеното кръвообращение, което ще доведе до разпространение на инфекция в тялото и до развитие на генерализирана форма на заболяването.

От голямо значение е грижата за децата. Тя трябва да бъде изолирана по време на заболяването, за да се предотврати заразяването на други членове на семейството. Стаята трябва да се излъчва редовно с мокро почистване. Детето трябва да бъде снабдено с полутечна, чиста храна в топла форма и много топла напитка. Остра, солена, кисела храна трябва да бъде изключена от храната.

перспектива

Повечето случаи на херпесно възпалено гърло завършват с възстановяване. Фатален изход е възможен с развитието на генерализирана форма на ентеровирусна инфекция при деца от първите години от живота в случай на менингит или менингоенцефалит.


предотвратяване

Не е разработена специфична профилактика (ваксинация). В случай на контакт с пациент с херпесна ангина, увредени деца, педиатърът може да предпише приложение на имуноглобулин.

Навременното откриване на болното дете и неговата изолация предотвратяват разпространението на инфекцията. Болните деца се приемат в детския екип след 14 дни.

Неспецифичната профилактика се състои в извършването на общи здравни мерки за укрепване на здравето на детето. Също така е важно децата да поддържат лична хигиена.

Резюме за родителите

Herpangina възпалено гърло - ентеровирусна инфекция, която се появява доста често. Основното нещо е навременната диагноза и правилното лечение. Предписвайте лечението трябва само лекар.

Не трябва да го спирате сами, като същевременно подобрявате благосъстоянието на детето, продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 5-7 дни. В противен случай това коварно заболяване може да причини сериозни усложнения.

Не забравяйте още от ранното детство да внушите на децата необходимостта от лична хигиена. Дръжте детските ръце чисти и ги учите да мият ръцете си със сапун след разходка, тоалетна и преди хранене. Това може да спаси децата от много проблеми.


Кой лекар да се свърже

Когато детето има треска, придружена от появата на болезнени отвори в гърлото, трябва да се обърнете към специалист по ОНГ, педиатър или специалист по инфекциозни заболявания. Всеки от тези специалисти може да диагностицира и да предпише лечение. В тежки случаи може да се наложи да се изследва кардиолог, невролог, нефролог.

Оставете Коментар