Миастения: Симптоми

Полузатворени клепачи, невъзможност за вдигане на ръка или предприемане на следващата стъпка, нарушения на говора, периодични носни гласове - са тези симптоми характеризирани с миастения гравис? И ако е така, как може да разпознаете ужасна болест в самото начало?

Миастения: симптоми, които често остават неразпознати

За съжаление, най-често миастения гравис се диагностицира в случаите, когато заболяването продължава няколко последователни години и се превръща в пренебрегвана форма. Поради тази причина всяка необяснима умора, летаргия на мускулите, рязко нарастваща слабост по време на повтарящи се движения трябва да се разглеждат като възможен симптом на миастения, докато тази диагноза бъде напълно отхвърлена.

Ранните симптоми включват:

  • по време на разговор - "отслабване на гласа",
  • затруднено дъвчене на твърда храна, дори отказване на храна,
  • разстройство на гълтането,
  • бърза умора при разресване, катерене на стълби, нормално ходене,
  • появата на ходене по разбъркване,
  • пропуск на клепачите.

Най-често засегнати са окуломоторните, лицевите, дъвчещите мускули, както и мускулите на ларинкса и фаринкса. Следните тестове помагат да се разкрие скритата миастения:

  • Ако пациентът бъде помолен бързо да отвори и затвори устата си в рамките на 30 секунди, здравият човек ще направи около 100 движения, а пациентът с миастения по-малко.
  • Легнете на гърба, вдигнете главата си и го задръжте в тази позиция за 1 минута, докато гледате към стомаха си.
  • Разтеглете ръцете си и застанете за 3 минути.
  • Направете 15-20 дълбоки клякания.
  • Бързо стиснете и разкопайте четките - при пациент с миастения това често причинява увисване на клепачите.

Локалната форма на миастения се характеризира с проява на мускулна слабост на определена мускулна група, а в случай на обобщена форма мускулите на багажника или крайниците са включени в процеса.

Миастения гравис: локални симптоми

  • Миастения на очите. Характеризира се с пропуск на клепача (птоза), призрака на образа (диплопия), ограничаване на мобилността на очите.
  • Bulbar форма. Проявява се от слабост на мускулите на фаринкса, ларинкса и мекото небце. В резултат на това се наблюдават следните симптоми:
  1. дисфония - гласът става слаб, сякаш постепенно намалява, докато разговорът продължава, преминава към шепот или се появява назално настроение;
  2. дисфагия - първо се нарушава процесът на преглъщане, първата твърда и след това течна храна до степента, до която пациентът трябва да бъде хранен с тръба;
  3. дистардия - речта може да стане неподправена, произнасянето на индивидуални звуци е изкривено.
  • Кръвна форма. Булбарната форма се свързва с лезия на маскиращите и мускулите на лицето. С тази форма на миастения, мимикрията е оскъдна, лицето придобива младежка външност чрез изглаждане на бръчките, само горната устна се движи с усмивка, докато долната продължава да остава неподвижна (човекът ръмже). Трудно е пациентът да дъвче храна в тежки случаи - устата му е отворена и долната му челюст пада. Поради поражението на кръговите мускули на устата, произнасянето на лабиалните звуци е нарушено.

В случай на булбарни и черепни, както и обобщени форми на миастения, мускулите на гласните струни могат да бъдат обездвижени, което води до задушаване.

Симптомите на миастеновата криза

Миастеничната криза е рязко влошаване на общото състояние на тялото, свързано с остра слабост на мускулите, до тяхната парализа. Най-характерните симптоми на криза са следните:

  1. Дишане: Първо, това е честа, повърхностна, включваща междузъбните мускули в дишането, а след това рядко и периодично. В същото време лицето става червено, впоследствие придобива цианотичен, цианотичен оттенък. Пациентът е развълнуван, тревожен.След пълно спиране на дишането, настъпва загуба на съзнание и без осигуряване на навременна помощ, клиничната смърт се развива много бързо.
  2. Сърдечно-съдова система: пулсът се ускорява до 180 удара в минута, кръвното налягане достига 200 mm Hg. Чл. След това пулса намалява, става нишково, слаб.
  3. Вегетативна нервна система: прекалено слюноотделяне, прекомерно изпотяване.

Ако не помогнете навреме, увреждането на мозъка се дължи на недостиг на кислород.


лечение

Комплексът от диагностични мерки за миастения гравис включва електроневромиография.

Лечение на миастения се извършва назначаването на хормонални лекарства, както и антихолинестеразни лекарства. В тежки случаи може да се предписват цитостатици. По време на холинергична криза пациентът получава механична вентилация, докато неговото състояние се стабилизира.

заключение

Миастения гравис е сериозно заболяване, което в много случаи започва постепенно. Предполагаемо миастения гравис и консултация с лекар навреме може да бъде само ако знаете ранните симптоми на заболяването, а не обвинявайте слабостта и умората от простото нежелание да направите нещо.


Кой лекар да се свърже

При появата на необяснима мускулна слабост е необходимо да се обърнете към невролог, да покажете детето на педиатър и след това на детския невролог. Освен това ще трябва да бъдете изследвани от ревматолог, за да изключите системни заболявания на съединителната тъкан, лекар от ОРГ, имунолог.

Повече за миастения в програмата "Live is great!":

Гледайте видеоклипа: Bulbar синдром

Оставете Коментар