Маточни фиброиди - лечение

Фибромата на матката е проблем, пред който са изправени голям брой жени. Това е най-честият тумор на тазовите органи. Болестта се открива при 20% от жените в репродуктивна възраст и след 30 години рискът от фиброза се увеличава значително. Маточната фиброма е доброкачествена неоплазма, състояща се от съединителна тъкан, като размерът на тумора може да бъде от 1 mm до 20-30 cm в диаметър. Неоплазмата не е склонна към злокачествено заболяване (злокачествено заболяване), но 2-3% от случаите, този доброкачествен тумор може да бъде трансформиран в злокачествен.

Причината за маточната фиброма не е установена точно, но лекарите са забелязали, че туморът се открива само при жени в детеродна възраст и никога при млади момичета преди началото на менструацията, при жени в постменопауза заболяването се появява изключително рядко. Това означава, че рискът от появата и растежа на фиброиден тумор се увеличава значително през периода на активно производство на естроген (репродуктивна възраст на жената, бременност), както и при приемане на естроген-съдържащи лекарства.

Фактори като късното начало на менструацията, многократните аборти и диагностичното кюретаж,отсъствието на раждане с 30 години, отсъствието на постоянен сексуален живот.

Симптоми на маточни фиброми

Една от честите прояви на фиброма е болезненото и много тежко менструално кървене.

В по-голямата част от случаите маточната фиброма не се проявява изобщо и може да бъде открита случайно по време на бременност или гинекологично заболяване. При 15-20% от жените могат да се появят клинични симптоми, в зависимост от местоположението на неоплазмата, размера и броя на фиброидните възли.

Най-често маточната фиброма се проявява с обилно, продължително, много болезнено менструално кървене, което понякога дори може да доведе до анемия. В някои случаи е възможно нарушение на менструалния цикъл.

В случай, че фиброидите са достигнали значителен размер, жената може да почувства дискомфорт и усещане за тежест в таза. Това е така, защото туморът оказва натиск върху съседните органи. Често има болка в перинеума и долната част на гърба поради компресия на нервния плексус.

Фиброидите могат да окажат натиск върху пикочния мехур, което води до увеличаване на желанието за уриниране.Запекът и болката по време на движенията на червата в маточните фиброми може да се дължат на натиск върху стената на ректума. Жените с маточна фиброма могат също да получат дискомфорт и болка по време на полов акт.


Лечение на маточната фиброма

Всички жени с маточни фибромии трябва да бъдат наблюдавани от гинеколог, а по-добре от гинеколог-ендокринолог. Малките фиброиди изискват само контрол на растежа, в този случай при липса на симптоми на заболяването, лечението не се изисква.

Консервативното лечение е оправдано със значителния размер на тумора и наличието на съответните симптоми. На жените се предписва хормонална терапия, целяща да потисне производството на естроген в организма. В този случай се използват хормони - производни на андрогени (Gestrinon, Danazol) или GnRH аналози (Zoladex, Buserelin). Въпреки това, трябва да се помни, че такава хормонална терапия има редица странични ефекти.

Ефективно при лечението на маточна фиброма, употребата на Mirena контрацептивна вътрематочна хормонална система, която съдържа един от прогестогенните хормони, чието редовно освобождаване в маточната кухина забавя растежа на фиброма.Използването на COC (Yarin, Regulon, Zhanin) също е ефективно за намаляване на скоростта на растеж на възли, чиито размери не надвишават 2 cm.

В допълнение към хормоните, лекарствената терапия включва назначаването на необходимите симптоматични средства, като болкоуспокояващи, антиспазматични средства, железни препарати, витамини.

Хирургичното лечение на маточната фиброма е необходимо за изразени клинични симптоми, големи фиброидни възли и тяхната некроза.

Жените с репродуктивна възраст планират бременност, лекарите се опитват да извършват операции за запазване на органи, по време на които фиброидната жлеза се енуклеира, докато матката се запазва и е в състояние да функционира нормално в бъдеще.

Съвременният високоефективен метод за лечение на това заболяване е операция, при която се извършва ендоваскуларно запушване (затваряне на лумена) на съдовете, които хранят маточните фиброми. В резултат на блокирането на кръвоснабдяването, растежът на мястото на тумора спира.

Метод на радикално лечение - пълното отстраняване на матката (хистеректомия) се извършва при пациенти, които не планират да продължат бременността.

Няма конкретни начини за предотвратяване на маточната фиброма, но изключването на фактори като многократни аборти, кюретаж, неконтролирано използване на контрацептивни лекарства ще помогне да се намали риска от заболяването.

Маточна фиброма и бременност

Бременността с фиброма е свързана с риска от усложнения, така че бременна жена, страдаща от това заболяване, се нуждае от повишено внимание от гинеколога.

Много жени с маточни фиброми се чудят дали маточните фиброми са съвместими с бременността.

Асимптоматичните фиброиди с малки размери обикновено не представляват пречка за бременността. Изключение са неоплазмите, които, блокирайки фалопиевите тръби, пречат на оплождането на яйцето.

Наличието на този доброкачествен тумор може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността. Големи възли, които намаляват пространството на матката, могат да възпрепятстват пълното развитие на ембриона. В този случай, маточната фиброма може да причини спонтанен аборт в късен период или преждевременно раждане.

Големи фиброиди могат да причинят погрешно положение на плода, което затруднява или затруднява естествения акт на труда.Най-опасни в това отношение са фиброми, локализирани в шийката на матката, което създава пречка за преминаването на главата на бебето през родовия канал и заплахата от кървене.
Предвид всички възможни усложнения, бременни жени с маточна фиброма изискват повишено внимание на гинеколозите и акушер-гинеколозите.

Кой лекар да се свърже

Ако подозирате, че маточните фиброиди трябва да се консултират с гинеколог. Лекарят ще насочи пациента към ултразвуков преглед, който може да потвърди диагнозата. Консултация с гинеколог-ендокринолог, както и с гинеколог-хирург често се изисква.

Относно диагнозата и лечението на фибромиите в програмата "Да живееш страхотно!":

Гледайте видеоклипа: Нека ви предупредим за знак, как можете да имате фиброиди и сиви косми и да започнете естествено! - BL

Оставете Коментар