Хирургия без скалпел и разрези

Често можем да чуем: "Стомахът ми боли, черният ми боли". Рядко чуваме някой да казва: "Имам болка в панкреаса." Въпреки това, този орган може да се счита за втори след черния дроб по важност в нашата храносмилателна система. Панкреасът е много добре "скрит" в тялото ни. Един немски професор XIX век, той каза, че Господ Бог е скрил панкреаса, така че хирургът да не може да го докосне. И преди началото XX Векове наред се смяташе, че панкреасът е биологично агресивен орган, на който не може да се работи. Понастоящем във връзка с развитието на медицината и появата на съвременно оборудване панкреасната хирургия е станала възможна и успешна.

Милена Сигаева / Здравна информация

Излишна анатомия

Панкреасът е в тялото ни зад стомаха и черния дроб, лежи почти на гърба на човек. Дължината му е от 15 до 20 см. Тя е като живо същество: има глава, тяло и опашка. В центъра на жлезата преминава панкреасният канал, който заедно с жлъчния канал се отваря в голямата зърното на дванадесетопръстника. Панкреасът се нарича биологично агресивен орган поради факта, че той отделя ензими, които при поглъщане не в червата,и вътре в дуоденума, са в състояние да смилат всичко наоколо: съдовете и другите органи наблизо. Поради тези агресивни ензими, до началото на 20-и век се смята, че операцията на панкреаса не може да бъде извършена. С развитието на медицинската наука, с появата на нов материал за шевове и разширяването на знанията в областта на хирургията се появяват техники, които позволяват извършването на панкреатична хирургия с добър резултат. Първият, който извърши тази операция в Русия, беше професор Очин, хирург в болницата "Боткин". Това се случи през 1934 година.

Функциите на панкреаса и болестта му

Панкреасът има две функции: екзокринна и интра секреторна.

ендокринен функцията е да произвеждат важни хормони: инсулин, глюкагон и липокоин. Ако човек изяде нещо сладко, тогава импулсът отива в панкреаса и той произвежда инсулин от клетките на Лангерхан в опашната му част и нивото на кръвната глюкоза се нормализира. Нарушаването на тази функция води до диабет.

екзокринна функция ви позволява да смила храна (мазнини, захар). В същото време панкреасът отделя панкреатичния сок в дванадесетопръстника, като по този начин неутрализира киселинното съдържание на стомаха.Ако панкреатичните ензими се активират преждевременно в самата тъкан на жлезата и панкреатични канали и засягат тъканта на жлезата, тогава възниква болест панкреатит, и възниква масивно възпаление pancreatonecrosis, Всяка панкреатична некроза остава за цял живот - като белег на сърцето.

рак панкреаса може да възникне в резултат на редовен панкреатит или в резултат на влиянието на други отрицателни фактори: тютюнопушенето или високото съдържание на животински мазнини в храната.

Проблеми, свързани с панкреаса, независимо дали остър или хроничен панкреатит или тумор на жлезата, понастоящем се лекуват с операции. Но вече се провеждат изследвания, при които горепосочените заболявания се опитват да бъдат лекувани със стволови клетки, трансплантирани в панкреаса. Докато всичко това е на етап експерименти. За съжаление панкреасът не се възстановява, но ако човек е останал поне наполовина пълен, той може да продължи да живее нормален живот и дори да има сладък зъб, както преди. Той просто трябва да знае, че шансът му да развие диабет е 10 пъти по-голям от този на човек със здрава жлеза. Ако той следва диета, тогава рискът от диабет ще бъде сведен до минимум.

Симптомите и лечението на заболяването

Остър панкреатит се лекува до 14 000 пациенти годишно в болници в Москва. Процентът от тях 15-20% се подлагат на операция.

Няма типични симптоми, които да потвърдят надеждно диагнозата остър панкреатит. Болката от херпес зостер, гадене, повръщане - това са симптоми на панкреатит и редица други заболявания: пептична язва, гастрит. Следователно, всяка коремна болка, която настъпва след хранене или на празен стомах, драстична загуба на тегло, пожълтяване на склерата, обезцветяване на изпражненията, тъмна урина - всичко това е показател за обърнете се към лекар. Планираният преглед в този случай включва кръвни изследвания, ултразвук и изследване както на панкреаса, така и на дванадесетопръстника. Освен това това е минималното проучване за скрининг, което след един час ще позволи да се подозира диагнозата хронично или остро възпаление на панкреаса.

Това се случва, че болката изчезва за няколко месеца, след това отново се завръща. Понякога дори не се чувстваме болка, а болестта ден след ден, година след година, води до обновяване на панкреасната тъкан в белези и до образуването на хроничен панкреатит.Разбира се, ако ръководите правилния начин на живот, яжте нормално, ако е необходимо, комбинирайте това с лечение с наркотици, тогава повечето от проблемите могат да бъдат спрени и разрешени без хирургични интервенции.

Ако се основава на холелитиаза, тогава има остра спазматична болка в панкреаса. Редовното повтаряне на такива болки служи като сигнал, че в тялото настъпват необратими промени, pancreatonecrosis.

Лечението е въпрос на техника

Рак на панкреаса Той се лекува изчерпателно: хирургично лечение, химиотерапия и лъчева терапия. Туморите, както доброкачествени, така и злокачествени, служат като индикации за операция. Тумор в панкреаса може да засегне главата, тялото и опашката му. Опашката и тялото не са толкова трудни за хирурга, но продължителността на живота на пациента след такива операции е по-ниска. Главата е зоната, където преминават няколко важни храносмилателни пътеки: дуоденума, жлъчния канал и панкреаса. Когато главата започне да се надува, хирурзите трябва да отстранят цялата жлеза, а след това от червата, за да направят изтичане на жлъчката, храната и панкреатичните сокове - това е най-сложната реконструктивна интервенция, която обаче се прави в Русия с добър резултат.

Необходимо е да се премахне туморът, така че панкреатичните ензими да не увреждат околните тъкани. За да направите това, лекарите използват ултразвукови ножици - специален инструмент, който разрязва кръвоносните съдове с ултразвук и едновременно ги "заварява", спирайки кървенето. Тази операция се извършва с помощта на съвременна технология без скалпел и разрези чрез само три малки пробиви. След пълно разделяне на жлезата Чрез тумора се опакова в специална пластмасова торбичка и се изважда.

Операциите на панкреаса са станали рутинни в болницата Botkin. Една операция на агресивна жлеза винаги е свързана с риск, но модерните технологии и лекарства могат да намалят панкреасните секрети и храносмилането на околните тъкани. Поради това опасността от негативни последици се свежда до минимум. Но въпреки това, за да премахнете панкреаса, трябва да сте професионалист от най-висок клас.

Тези първокласни специалисти извършиха най-сложната операция за премахване на един от най-опасните видове тумори в студиото за 2,5 часа.

Сред тях - жител на отдела по хирургия на черния дроб и панкреаса Дмитрий Николаевич Греков, висш стажант на този отдел Михаил Михайлович Тавиболов,Хирург Владимир Владимирович Бетин, началник отдел. Всички те работят под ръководството на заместник-главния лекар на хирургическата служба Алексей Василиевич Шабунин.

Гледайте видеоклипа: За или против скалпел - пластична хирургия

Оставете Коментар