Инконтиненция на урината: лечение

Изборът на оптимално лечение се основава на задълбочен анализ на проблема за всеки отделен човек и зависи от вида и степента на инконтиненция. Повечето хора с уринарна инконтиненция се излекуват, а останалите могат значително да намалят симптомите.

Лечението обикновено включва серия от няколко прости стъпки, насочени към промяна на поведението. Много хора успяват да възвърнат контрола на пикочния мехур чрез строго придържане към уриниране; на човек се препоръчва да се уринира на редовни интервали от всеки 2-3 часа, така че пикочния мехур да е почти празен през цялото време. Препоръчва се също така да се избягва дразнене на пикочния мехур, като напитки, съдържащи кофеин, и да се използват големи количества течност (3-5 литра на ден), за да се предотврати концентрацията на урината, тъй като концентрирана урина може да раздразни пикочния мехур. Лекарствата, които оказват неблагоприятно влияние върху функционирането на пикочния мехур, трябва да бъдат отстранени. Обикновено лекарят предписва едно от леченията, описани по-долу. Ако инконтиненцията не може да бъде напълно елиминирана от тези лечения, препоръчват се специално разработени подложки и пелени за защита на кожата от урина. Те позволяват на хората да поддържат хигиената на кожата, да се чувстват комфортно и да са социално активни.Тези продукти за грижа са евтини и лесно достъпни.

Специалните епизоди на инконтиненция често могат да бъдат предотвратени, ако уринирате на редовни интервали преди началото на желанието. Много полезни методи за обучение на пикочния мехур, които включват упражнения за тазови мускули и авто-обучение. Релаксиращите лекарства за пикочния мехур често са ефективни: пропантелин, имипрамин, дицикломин и някои други лекарства. Въпреки че много от тези лекарства могат да бъдат много ефективни, всеки от тях работи по свой начин и има потенциални странични ефекти. Например, лекарство, което релаксира пикочния мехур, също така намалява дразненето на пикочния мехур и неустоимото желание, но причинява сухота в устата или задържане на урина. Понякога страничните ефекти на лекарството може да са желателни. Например, имипрамин, ефективен антидепресант, е особено полезен за човек, който страда от уринарна инконтиненция и депресия. Понякога ефективни комбинации от лекарства. Лекарствената терапия трябва да бъде съобразена с потребностите на индивида.

За много жени със стрес инконтиненция, естроген вагинален крем или хапчета, съдържащи тези хормони помага за намаляване на симптомите. Свойствата на естроген под формата на кожен пластир за лечение на инконтиненция не са проучени.Други лекарства, които укрепват сфинктера, като фенилпропаноламин или псевдоефедрин, трябва да се използват в комбинация с естрогени. Пациентите със слаби тазови мускули са подпомогнати от специални упражнения за укрепването им. Да се ​​научиш да произволно намаляваш тези мускули не е лесно, така че авто-обучението често се използва в обучението. Обикновено владее такива умения с помощта на медицинска сестра или методолог на упражнения за физиотерапия. Упражнението е многократно намаляване на тазовите мускули, което се повтаря многократно на ден. Това укрепва силата на тези мускули и ни учи да ги използваме правилно в ситуации, които причиняват инконтиненция, като например кашлица. Уплътненията могат да се използват за абсорбиране на малко количество урина, което обикновено се екскретира по време на стрес.

В по-тежки случаи, когато консервативното лечение не помогне, се извършва хирургическа операция, за да се вдигне пикочния мехур, за да се увеличи контролът върху уринирането. В някои случаи въвеждането на колаген с игла в областта около уретрата е ефективно.

За да се пребори с прекалената инконтиненция, причинена от уголемена простатна жлеза или затруднено изтичане на урината по друга причина, обикновено е необходима операция.Няколко вида хирургични операции се използват за премахване на цялата или част от простатната жлеза. С помощта на лекарството финастерид често е възможно да се намали размерът на простатната жлеза или да се спре разширяването й, така че хирургията може да бъде избегната или забавена. Често също така помагат на лекарства, които отпускат сфинктера, като теразозин.

Когато причината за инконтиненция е недостатъчна мускулна контракция на пикочния мехур, лекарства, които повишават якостта на контракциите на пикочния мехур, като етанехол, могат да бъдат ефективни. Хората, които имат пикочен мехур, които се изпразват, но пълното изпразване е трудно, често помага за леко притискане на долната част на корема с ръцете ви в областта на пикочния мехур. В някои случаи е необходима катетеризация на пикочния мехур. Провежда се за отстраняване на урината от пикочния мехур и за предотвратяване на усложнения, като повторение на инфекциозни усложнения и увреждане на бъбреците. Катетърът може да се вкара непрекъснато или да се вкара и да се отстрани, ако е необходимо.

Общата уринарна инконтиненция се лекува с различни хирургични интервенции.Например сфинктера на пикочния мехур, който не се затваря правилно, може да бъде заменен от изкуствен.

Лечението на психогенна инконтиненция се състои от психотерапия, обикновено в комбинация с техники за промяна на поведението и лекарства, които потискат контракциите на пикочния мехур. За лечение на деца се използва и устройство, което ги събужда, когато уринирането започва в сън. Лице, което има инконтиненция, комбинирано с депресия, понякога се подпомага от антидепресанти.

Гледайте видеоклипа: Лечение на неволен изпускан (инконтиненция) в Хил клиники

Оставете Коментар