Аневризъм на аортата

В повечето случаи аневризма на аортата, особено ако се намира в гръдния край (аневризма на гръдната аорта), не се проявява. Симптомите се появяват, когато аортната аневризма започне да расте и притиска съседните органи.

Симптоми на аневризма на корема на аортата

Най-честите симптоми на аневризма на коремната аорта са дифузни болки и дискомфорт в корема, които могат да се появят и изчезнат или да бъдат постоянни. Други симптоми:

  • Болка в гърдите, долната част на гърба или встрани (над бъбреците), които могат да се разпространят до слабините, бедрата или краката. Болката е тежка, болка, пробиване или пулсиране и може да продължи часове или дни. Обикновено болката не е свързана с положението на тялото, въпреки че в определени позиции тя може да потъне.
  • Усещане за пулсация в корема.
  • Сини и болезнени пръсти, студени крака. Такива симптоми се появяват, когато се образуват кръвни съсиреци в кухината на аневризмата, които се прекъсват и блокират кръвотока в долните крайници.
  • Повишена температура и загуба на тегло, ако аневризмът е възпален.

Симптоми на аневризма на гръдната аорта

Симптомите на аневризма на гръдната аорта са по-изразени, ако аневризма се намира в областта на аортната дъга. При аневризма на гръдната аорта могат да се наблюдават следните симптоми:

  • Тежка болка в гърдите или болка в гръдния кош (най-честият симптом)
  • Болка в гърба
  • Диспнея и кашлица (ако аневризма се намира в белодробната област)
  • дрезгавост
  • Трудност при преглъщане, болка при преглъщане

при скъсване Аневризмът на аортата причинява тежка болка при откъсване, кръвното налягане пада рязко и признаци на нарастване на удара. Ако не осигурите незабавно медицинска помощ, човек може да умре.

Трябва да се има предвид, че симптомите на аневризма на аортата са подобни на тези на други заболявания, които се проявяват като болка в гърдите или корема, като коронарна болест на сърцето и пептична язва.

Рискови фактори на аортната аневризма

  • Напреднала възраст
  • Пол мъж
  • Високо кръвно налягане
  • пушене
  • Наследствено предразположение - присъствието в семейството на близки роднини (родители, братя, сестри), които са имали аневризъм на аортата
  • Злоупотреба с алкохол (повече от две стандартни порции на ден)

Когато се нуждаете от лекар

веднага Обадете се на спешното отделение, като се обадите на 03 или 112, ако забележите признаци на скъсване на аортна аневризма:

  • Внезапна остра болка
  • Остър спад на кръвното налягане
  • Симптоми на шок

веднага Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми:

  • Пулсиращо обучение за корема
  • Внезапна слабост в единия крак
  • Не се усеща болка в гърдите
  • Сини и болезнени пръсти без видима причина

Регистрирайте се с лекар, ако имате притеснения:

  • Болка в гръдния кош, долната част на гърба или встрани (над бъбреците), простираща се до слабините, бедрата или краката. Болката може да бъде тежка, болезнена, скучна и / или пулсираща и да продължи часове или дни. Обикновено тя не е свързана с положението на тялото, въпреки че може да отслаби някои позиции.
  • Увеличаване на температурата или загуба на тегло без видима причина.

Лечение на аортна аневризма

След установяване на диагнозата аортна аневризма, лекарят оценява:

  • Има ли нужда от хирургично лечение?
  • Ще претърпи ли пациента широка операция?
  • Възможно ли е да се избегне операция, поне засега?

В допълнение, изборът на лечение взема предвид еластичността на аортата и състоянието на сърдечните клапи.

Когато се препоръчва хирургично лечение на аортна аневризма

Аневризмите на аортата, които бързо растат по размер или причиняват симптоми, са с висок риск от разкъсване.Ето защо, ако има някой от тези фактори, се препоръчва хирургично лечение.

За мъжете, хирургичното лечение обикновено се предписва за аневризъм на коремната аорта с диаметър повече от 5,5 см. Жената се препоръчва за по-малък аневризъм.

Хирургичната интервенция е показана и при наличие на малък, но бързо нарастващ аневризъм (повече от 0,5 cm за половин година).

Хирургично лечение на аневризма на гръдната аорта се препоръчва, ако диаметърът му надвишава 5.5-6.0 cm.

Окончателното решение за провеждането, прехвърлянето или отмяната на операцията зависи от други фактори. Например, напреднала възраст и съпътстващите заболявания увеличават риска от операция.

Лечение на аортна аневризма

Аневризмите с малък размер (по-малко от 5,5 см в диаметър) обикновено не се използват. Като правило рискът от усложнения при хирургично лечение на малки аневризми е по-висок от потенциалните ползи от такава намеса, тъй като такива аневризми рядко се разкъсват. Малките аневризми се лекуват със същите медикаменти, които се предписват за високо кръвно налягане - главно бета-блокери, които забавят растежа на аневризма.

Ако аортната аневризма не се използва, тя трябва редовно да се изследва, за да се контролира нейният размер.

В допълнение, когато аортната аневризма се предписва лекарства, които понижават кръвното налягане и нивата на холестерола в кръвта. Въпреки че не е доказано, че тези лекарства забавят растежа на аневризма, те подобряват качеството на живот и намаляват риска от смърт от миокарден инфаркт и инсулт.

Трябва да се отбележи, че противно на рекламните твърдения, не е доказано, че приемането на витамини с антиоксидантни свойства намалява риска от аневризъм на аортата и нейното разкъсване.

Промяна в начина на живот

Ако пушите, опитайте се да се откажете от цигарите. Улесняването на този процес ще помогне на наркотиците да се борят с тютюнопушенето и психологическите консултации

Лекарят ще препоръча други промени в начина на живот: здравословна диета, упражнения и ограничаване на алкохола. Опитайте се да изберете упражнения, които увеличават сърдечния ритъм. Препоръчително е да се ангажирате ежедневно с поне 30 минути.

Откриване и мониториране на аортната аневризма

  • Аортната аневризма е трудна за разпознаване, тъй като най-често тя се проявява без никакви прояви.Повечето пациенти не са запознати със заболяването си, а аневризма на аортата обикновено е случайно откриване при изследване за друго заболяване.
  • Ако сте диагностицирани с аортна аневризма, трябва да следите нейния размер и скорост на увеличение. Трябва редовно да се подлагате на медицински преглед, да се консултирате с експерти и да научите за това заболяване колкото е възможно повече, защото такива усложнения на аневризма на аортата, като разкъсване или образуване на кръвни съсиреци, са животозастрашаващи.

Аортен аневризъм Лайфстайл

При аневризма на аортата е необходимо внимателно медицинско наблюдение и лечение. Колко често трябва да се изследва, ще бъде определено от Вашия лекар.

  • Ако пушите, опитайте се да напуснете. Улесняването на този процес ще помогне на наркотиците да се борят с тютюнопушенето и психологическите консултации
  • Следете кръвното си налягане, За да предотвратите високо кръвно налягане, ограничете приема на натрий (диета с ниско съдържание на сол) и упражнявайте редовно. За подробности вижте. Повишено кръвно налягане (хипертония).
  • Гледайте за холестерола, За да контролирате холестерола си, яжте храни с ниско съдържание на мазнини и холестерол и упражнявайте редовно. За подробности вижте. Атеросклерозата.
  • Гледайте теглото си. Загубата на тегло не влияе върху развитието на аневризма на аортата, но ще помогне за намаляване на риска от усложнения, ако е необходима операция. За подробности вижте. Недохранване и метаболизъм.
  • Упражнение. Опитайте се да изберете упражнения, които увеличават сърдечния ритъм. Препоръчително е да се ангажирате ежедневно с поне 30 минути.
  • Ограничете приема на алкохол. Използвайте не повече от две порции алкохол на ден.

Ранно откриване на аневризма на корема на аортата

Проверка на ултразвуково изследване за откриване на аневризма на корема на аортата се препоръчва за следните групи:

  • Мъжете на възраст 65 до 75 години, пушачи в настоящето или в миналото. Това не важи за жени и непушачи, тъй като те имат малка вероятност за аневризъм на корема на аортата.
  • Мъже и жени с наследствено предразположение към аневризма на корема на аортата (ако случаите на заболяването бяха сред най-близките роднини, като например баща или брат) и особено мъже над 60-годишна възраст.
  • Пациенти с Марфан синдром, Ehlers-Danlos и други заболявания, които повишават риска от развитие на аневризъм на аортата.

Други състояния със симптоми, подобни на аневризма на корема на аортата

Симптомите на аневризма на корема на аортата могат да бъдат признаци на други заболявания:

  • Коремна болка, дискомфорт и чувство на преливане са неспецифични симптоми, които могат да бъдат свързани със стомашна язва или язва на дванадесетопръстника, заболявания на жлъчния мехур (напр. Заболяване на жлъчния камък), гастроинтестинален рефлукс, панкреатит, хронична мезентериална исхемия ), бъбречни инфекции (напр. пиелонефрит), рак на стомаха, рак на яйчниците или рак на панкреаса.
  • Сините и болезнени пръсти могат да бъдат симптом на предсърдно мъждене, атеросклероза на периферните артерии или клапна сърдечна недостатъчност.
  • Пулсираща коремна маса може да бъде свързана с тумор, въпреки че това е рядко.

Усложнения на аневризма на корема на аортата

Гледайте видеоклипа: Ендоваскуларно лечение на аортни аневризми (EVAR) в болница Тракия

Оставете Коментар