Придобита астма

Ако се появят симптоми на астма и се диагностицират при възрастни над 20 години, такава астма се нарича придобита. Приблизително половината от възрастните с астма също страдат от алергии. В някои случаи придобитата астма може да бъде резултат от контакт с различни химикали на работното място (професионална астма, симптоми на астма се появяват внезапно).

Какво представлява астмата?

Астмата е белодробна дисфункция, характеризираща се с появата и изчезването на симптомите. Във въздухопроводимите пътеки се случва следното:

  • оток или възпаление на лигавицата
  • секреция на големи количества слуз, по-дебели от обичайното
  • стесняване на лумена поради намаляване на гладките мускули на бронхите

Симптомите на астмата включват:

  • Недостиг на въздух
  • Честа кашлица, особено през нощта
  • Хрипове (шумолене, когато вдишвате и издишвате)
  • Затруднено дишане
  • Стегнатост на гърдите

Какво е придобита астма?

Когато диагнозата се прави на пациент на възраст над 20 години, те говорят за придобита астма.

Сред тези, които са изложени на риск от заболяването:

  • Жени, подложени на хормонални промени, по-специално бременни жени или жени по време на менопаузата
  • Жени, приемащи естроген след менопауза в продължение на 10 години или повече
  • Хората, които са имали някои вирусни инфекции, като например настинка или грип
  • Хората, страдащи от алергии (особено котките)
  • Хората, изложени на вредното въздействие на химикалите в околната среда, като тютюнев дим, прах, плесен и др. Стимулите, които причиняват симптоми на астма, се наричат ​​фактори, предизвикващи астма. (Тригерите), Астма, причинена от дразнители на работното място, се нарича слухова астма.

Каква е разликата между вродена и придобита астма?

При възрастни капацитетът (капацитетът) на белите дробове (обемът на въздуха, който можете да вдишвате и издишвате със сила за една секунда) намалява през годините поради промени в мускулната система и понижаване на еластичността на гръдната стена. Намаленият капацитет на белите дробове е причината, поради която лекарите често пропускат придобитата астма.

Как да диагностицираме придобита астма

Какво може да направи един лекар, за да направи диагноза?

1. Слушайте белите дробове и изучавайте историята на заболяването.

2. Проведете тест за белодробна функция, като използвате устройство, наречено спирометър - показва колко въздух може да издишва след дълбоко дъх.Устройството измерва точно толкова бързо, че може да "изпразни" белите дробове. Вероятно лекарят ще ви посъветва да вдишате краткодействащ бронходилататор известно време преди и след теста (лекарство, което отваря лумена на бронхите поради отпускане на гладките мускули, също така помага да се изчисти дробовете на слуз).

3. Провеждайте провокативен тест с метахолин. Този тест трябва да се проведе, ако симптомите и резултатите от спирометрията не могат да бъдат използвани за надеждна диагностика на астма. При вдишване на метахолин в лице с астма, бронхите се затварят и стесняват. По време на теста, голямо количество метахолин се вдишва преди и след спирометрията. Ако резултатът от теста е положителен, тогава имате астма (ако белодробната функция е намалена с поне 20%). Бронходилататорът винаги дава след теста да изравни отрицателния ефект на метахолин.

4. Да провеждат рентгенови лъчи на гръдния кош. Радиография - образът на структурите на тялото, създаден с помощта на ниски дози радиация на специален филм или луминисцентен екран. Рентгеновите лъчи се използват за диагностициране на много заболявания, вариращи от бронхит, завършващи с костна фрактура.Радиографията на изследването ще позволи на лекаря да види структурата на гърдите - сърцето, белите дробове, костите. След като изследва белите дробове на рентген, лекарят може да открие промени, които не показват астма, но с подобни симптоми. По правило, специфични промени в рентгеновото изображение не се откриват при хора с астма.

Кой получава астма?

Всеки може да получи астма на всяка възраст. Следните групи са по-застрашени:

  • С наследствена история на астма
  • С генетично предразположение към алергии
  • Хората, в чиито семейства и в чиято среда има пушачи
  • Жителите на града

Как се класифицира астмата?

Астмата се класифицира в 4 категории, в зависимост от честотата на симптомите и данните от обективното изследване (пикова флуорометрия и / или спирометрия): лека интермитентна, лека константа, умерена константа, тежка константа. Лекарят ще определи тежестта на астмата и как да я контролира, въз основа на данни от тест за белодробна функция и честотата на симптомите. Важно е да запомните, че симптомите на астмата могат да варират от категория на категория.

Светлинна интермитентна астма

  • Симптомите се срещат по-рядко от 3 пъти седмично, а през нощта - по-малко от два пъти месечно.
  • Данните от тестовете за функцията на белите дробове са с 80% по-високи от предвидените. Прогнозата се основава на възраст, пол и тегло. При човек с астма прогнозираната цифра може да бъде заменена от индивидуалния му най-добър резултат за сравнение.
  • Няма нужда от подготовка за непрекъснат мониторинг.

Лека персистираща астма

  • Симптомите се появяват от три до шест пъти седмично.
  • Данните от тестовете за функцията на белите дробове са с 80% по-високи от предвидените.
  • Нощните симптоми се появяват 3-4 пъти месечно.

Умерена персистираща астма

  • Симптомите се появяват всеки ден.
  • Нощните симптоми се появяват по-често пет пъти месечно.
  • Симптомите на астма засягат активността, са по-често от два пъти седмично и могат да продължат до няколко дни.
  • Има признаци на намалена белодробна функция, резултатите от теста варират от 60% до 80%.

Тежка персистираща астма

  • Симптомите често се появяват и траят дълго време, нощни симптоми също са чести.
  • Дейността е ограничена.
  • Резултатите от теста за функцията на белите дробове са по-малко от 60%.

Стратегия за борба

Астмата може да бъде контролирана, но не и излекувана. При лечението на астма трябва да се следват определени цели. Ако не можете да ги достигнете, тогава имате малък контрол над астмата си.Заедно с Вашия лекар, разработете план, който можете да използвате, за да контролирате астмата.

Целите включват:

  • Направете активен, нормален живот, поддържайте ежедневната си дейност без усилие.
  • Предотвратява хроничността или тежестта на симптомите.
  • Не прескачайте работата (или класовете).
  • Минимизирайте лечението на лекаря, повикванията за бърза помощ, посещенията в болницата.
  • Използвайте коригиращи лекарства за контрол на астма с малки или никакви странични ефекти.

Правилното използване на лекарства за астма, предписани от лекар, както и максималното ограничаване на контакт с фактори на задействане и ежедневен мониторинг на симптомите са основа за ефективен контрол на астмата. Има две основни видове лекарства за астма:

противовъзпалително: Това е най-важната група лекарства за повечето пациенти с астма. Противовъзпалителните лекарства, като например инхалираните стероиди, намаляват подуването и повишената секреция на слуз в бронхите. В резултат се намалява чувствителността и реактивността към стимулите. Лекарствата трябва да се приемат редовно. Противовъзпалително намалява симптомите, води до по-добра проводимост на въздуха, намалява чувствителността на бронхите, предотвратява увреждането им и намалява астматичните епизоди.Те са ефективни при контролирането и предотвратяването на астма, ако се приемат всеки ден. Оралните стероиди се използват по време на остра атака, повишават ефективността на други лекарства и намаляват възпалението.

бронходилататори: Тези лекарства отпускат гладките мускули на бронхите, което прави луменът на бронхите бързо отворен, позволявайки повече въздух в белите дробове и подобрявайки дишането. Когато отваряте пътищата, слузът се движи по-лесно и може да се изкашля. Краткодействащите бронходилататори (бета-агонисти) намаляват или спират симптомите на астма и са много ефективни по време на остра астма. В продължителни форми бета-агонистите могат да бъдат ефективни при предотвратяване на астматична атака с физически усилия.

Лекарствата за астма се използват под формата на аерозоли (инхалатори с измерена доза, инхалатори със сух прах или пулверизатори), както и под формата на таблетки или разтвори за поглъщане. Ако в същото време приемате други лекарства, трябва да обсъдите с Вашия лекар вероятността тези лекарства да взаимодействат помежду си и възможността за отмяна на едно от тях.

Симптомен мониторинг

Важна част от лечението е постоянното наблюдение на това как белите дробове се справят с тяхната функция. Астматичните симптоми се наблюдават с върхов разходомер. Резултатите от измерването могат да бъдат предупредителен сигнал за промени в бронхите и могат да бъдат признак за влошаване на астмата. Ежедневното измерване на пиковите потоци ще ви каже кога да вземате лекарства, за да поддържате астмата под контрол. Вашият лекар може да използва тази информация, за да планира Вашето лечение.

План за действие за астма

Въз основа на вашата медицинска история и тежестта на астмата, лекарят ще разработи план за действие за астма. Той ще съдържа информация за това кога и как да се използват лекарства за астма, мерки за влошаване на състоянието и мерки за спешна помощ. Уверете се, че разбирате всичко в този план за действие. Ако след като го прочетете, все още имате въпроси, не забравяйте да го попитате.

Гледайте видеоклипа: 1 Dekevry-Svetoven за Borba eX SPIN, знаем ли дали купата е най-опасна за болка?

Оставете Коментар