Амоняк

Повечето от това вещество в тялото се образува в резултат на обработката на протеини от бактерии, които живеят в червата. В здраво тяло, черният дроб превръща амоняка в карбамид, който се отстранява заедно с урината. Неговото количество в кръвта може да бъде измерено и концентрацията се увеличава, ако черният дроб престане да го преработва, което е възможно при цироза или тежък хепатит. За да се определи нивото на амоняка, кръвта се изтегля от артерия или вена.

Защо е важно да се знае нивото на амоняка?

Този анализ е необходим, за да се определи дали функцията на черния дроб се поддържа в случай на симптоми на нарушено съзнание, сънливост, кома или треперене на ръцете;
Тестът за амоняк ви позволява да оцените успеха при лечението на тежки чернодробни заболявания, както и да идентифицирате заболявания, започващи в детска възраст, например синдрома на Рей, при който се случва разрушаването на черния дроб и мозъка;
Количеството амоняк трябва да бъде известно, за да се оцени прогнозата за остра чернодробна недостатъчност;
Необходимо е да се наблюдава нивото на кръвта му, ако пациентът получава интравенозни хранителни вещества.

Как да се подготвим за теста?

Осем часа преди теста не може да се яде, да се пие и да се пуши;
Ден преди да избегнете физическо натоварване и консумация на алкохол;
Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, тъй като някои от тях могат да повлияят на резултатите от теста. Лекарят може да предложи спиране на лечението няколко дни преди даряването на кръв.

Как се прави тестът?

Най-често се взема кръв от радиалната артерия, която се намира на вътрешната повърхност на китката, но могат да се използват бедрените или брахиалните артерии. Брахиалната артерия се усеща на вътрешната повърхност на ръката, в завоя на лакътя.

По време на процедурата пациентът трябва да седи, ръката трябва да бъде изправена, китката лежи върху малка подложка;
Лекарят дезинфекцира иглата с алкохол. Пациентът може да бъде помолен да се подложи на локална анестезия, за да не усеща болка при инжектиране;
Иглата се въвежда в артерията и тъй като процедурата е сложна, може да са необходими повече от един опит;
Веднага след като кръвта запълни спринцовката, иглата се отстранява. Мястото за инжектиране е захваната с памучен тампон, а отгоре е необходимо здраво да се залепят марлеви превръзки за най-малко 10 минути.

Кръвта за анализ може да бъде взета от вена.

Как да вземаме кръв от вена?

  • Лекарят поставя турникет над мястото, където ще дойде кръвта. Турникетът временно спира да кърви. Вените, които се намират под турникет, се запълват с кръв, иглата влиза по-лесно във вената;
  • Дезинфекцирайте края на иглата с алкохол;
  • Въведете иглата във вената;
  • Епруветка е прикрепена към иглата, където ще се събира кръв;
  • Когато се събере правилното количество кръв, турникетът се отстранява;
  • Пациентът притиска мястото с памучен тампон и огъва ръката на лакътя, за да спре кървенето.

Какво чувства пациентът?

Процедурата за вземане на кръв от артерия е по-болезнена, отколкото от вена, защото артериите са по-дълбоки и защитени от нервите.
Повечето хора чувстват кратка, остра болка, когато иглата навлезе в артерията.

рискове

За повечето хора се образува малка синина на мястото на инжектиране. Можете да намалите риска от натъртване, като държите ръката си наклонена за най-малко 10 минути;
Когато кръвта се изтегля от артерията, може да се почувствате галени и замаяни;
Прекомерно кървене може да настъпи при хора с нарушения на кръвосъсирването. Медикаменти като аспирин, варфарин и други лекарства за разреждане на кръвта могат да я увеличат;
В много редки случаи иглата може да увреди нервна артерия;
В рамките на 24 часа след приемане на кръв от артерия, не трябва да се повдигат тежки предмети.

резултати

Резултатите от теста могат да бъдат получени след 12 часа. Анализът ще покаже съдържанието на амоняк в кръвта.

Нормални стойности

Може да варира според лабораторията.

Съдържанието на амоняк в кръвта

Възрастни 21 микрона;
Деца 41-80 микрона;
Новородени 100-200 микрона.

Повишена стойност

Следните заболявания могат да причинят високо ниво на амоняк в кръвта:

  • Чернодробни заболявания - цироза, хепатит;
  • Синдром на Reye;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Кървене в стомаха или червата.

Високи нива на амоняк при новородени могат да бъдат в случай на несъответствие между кръвните типове на майката и детето (хемолитично заболяване на новороденото).

Какво влияе върху резултатите от теста?

Състояние, при което резултатите от теста ще бъдат ненадеждни:

  • тютюнопушенето;
  • запек;
  • Високо или ниско протеиново хранене;
  • Прием на лекарства, които повишават нивото на амоняк в кръвта: диуретици (фуроземид), валпроева киселина;
  • Употреба на лекарства, които понижават нивото на амоняк в кръвта: неомицин, тетрациклин;
  • Обучение за сила непосредствено преди анализа.

Какво трябва да знаете за амоняка?

Нивото на това вещество в кръвта не винаги съответства на тежестта на симптомите. Например, концентрацията му при пациент с цироза може да се увеличи леко, но мозъчната активност може да бъде значително нарушена. Пациентът може дори да е в кома. Други хора, дори и с много висока концентрация на амоняк, могат да поддържат яснота на съзнанието и мисленето.
Симптомите, които показват високо ниво на дадено вещество, включват замъгляване на съзнанието, много изразена сънливост. Лактулозното лекарство помага да се намали. Това е слабително средство, което намалява производството на амоняк в червата.
Новородените често имат леко повишени нива на амоняк в кръвта, но това не е опасно за тяхното здраве.

Гледайте видеоклипа: Работниците obgazeni с Амоняк по време на инцидента в Елена 2

Оставете Коментар