Рак на простатата: един на един с ужасна диагноза

Ако сте диагностицирани с рак на простатата, ще бъде важно да знаете как се развива болестта и да разберете медицинската терминология. Тази информация ще ви помогне да вземате важни решения, като избирате между предложените методи за лечение.

Курсът на заболяването

При повечето мъже ракът на простатата се развива много бавно. Всъщност възрастните хора не се нуждаят от лечение, тъй като туморът им не оказва влияние върху продължителността на живота, а болестта е асимптомна.

Състоянието, свързано с малка промяна във формата и размера на клетките на простатната жлеза, се нарича простатна интраепителиална неоплазия (IDU) и се среща при около половината от мъжете на възраст над 50 години. ИРУ се счита за преканцерозно заболяване.

Скорост на прогресия на рака на простатата: скала на Gleason

Лекарите използват скалата Gleason, за да предскажат скоростта на заболяването.

  • Извършва се биопсия (се правят части от тумор на простатата за анализ) и полученият биоматериал е изпратен в лабораторията за изследване под микроскоп.
  • В лабораторията всяка проба се оценява по 5-точкова скала: от 1 точка, което означава, че пробата съдържа само здрави клетки, до 5 точки - пробата съдържа ненормални (атипични) клетки.
  • Представени са оценки на двата най-характерни туморни проби., Полученият резултат (число от 2 до 10) е резултатът от Gleason. Колкото по-високо е, толкова по-бързо туморът може да расте и да се разпространява.

Стадии на рак на простатата

Етапите характеризират къде и колко се разпространява ракът. Тази информация е необходима, за да изберете лечение. За да се определи етапът на рака, могат да бъдат предписани следните изследвания:

  • Ръчен ректален преглед
  • Кръвни тестове
  • костна сцинтиграфия
  • Компютърна томография
  • Магнитно резонансно изображение
  • Биопсия на тъканта на простатата и / или лимфните възли.

Има две системи за описание на етапите на рак на простатата: AUA и TNM.

система AUA

В този случай буквите A, B, C, D се използват за описание на етапа на заболяването.

  • А: микроскопичен тумор, който не е осезаем
  • Най-: Тумор или възел в простатната жлеза (без метастази)
  • C: Тумор с метастази на органите, разположени непосредствено до простатата
  • D: Тумор с разширени метастази на лимфните възли и други органи.

система TNM

Етапи на рак могат да бъдат описани от системата TNM. В това съкращение Т означава "тумор" (тумор), N - "възел" (възел), М - метастази (метастази).

T: характеризира развитието на първичния тумор.

  • T1: Тумор не се открива чрез визуална инспекция и рентгеново изследване. Раковите клетки се намират в тъканни проби, взети по време на операция за хиперплазия на простатата или по време на биопсия за повишени нива на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта.
    • T1a: Раковите клетки се откриват при по-малко от 5% от отстранената тъкан. Резултатът на Gleason е по-малък от 7.
    • T1б: Раковите клетки се намират в повече от 5% от отстранената тъкан или резултатът от Gleason е повече от 7.
    • T1c: Ракови клетки са открити в тъкани, взети чрез биопсия на пункции (извършени поради повишени нива на PSA в кръвта).
  • T2: Туморът е осезаем, но не се простира отвъд капсулата, обграждаща простатната жлеза.
    • Т2а: Туморът заема по-малко от 50% от половината от простатната жлеза.
    • T2бО: Туморът заема повече от 50% от половината от простатната жлеза.
    • T2S: Туморът се разпространява и на двете половини на простатната жлеза.
  • T3: Туморът се разпространява до други органи, включително евентуално до семенните везикули.
    • T3a: Туморът се разпространява до други органи, но не и до семенните везикули.
    • T3б: Туморът се разпространява в семенни везикули.
  • T4: Туморът се разпространява до органите, разположени близо до простатната жлеза, например в ректума.

За откриване на метастази в други органи се изискват допълнителни изследвания. Ракът на простатата често метастазира до лимфните възли, костите, белите дробове и други органи.

Символите с N и M се използват за описание на метастазите.

N: характеризира разпространението на тумора в лимфните възли

  • Nx: Не е ясно дали лимфните възли са засегнати.
  • N0: Туморът не е открит в никоя от лимфните възли.
  • N1: Тумор се намира в една лимфна възел в тазовата кухина. Размерът на тумора не е повече от 2 см.
  • N2: Тумор се намира в една лимфна възел в тазовата кухина. Размерът на тумора е повече от 2 см, но е по-малък от 5 см. Друга възможност: бяха открити няколко лимфни възли, засегнати от рак, но размерът на туморите е по-малък от 5 см.
  • N3: Най-малко един от туморите в лимфните възли е с размер над 5 см.

М: описва разпространението на тумор в други органи.

  • Mx: не е ясно дали има метастази в други органи.
  • M0: метастази само в простатната жлеза и в най-близките лимфни възли.
  • M1: Туморът метастазира до лимфните възли извън таза и / или до други органи (кости, бели дробове, черен дроб или мозък).

Прогноза за рак на простатата

Почти всички злокачествени тумори на простатната жлеза (91%) се откриват, преди да се разпространят извън простатната жлеза. Ако на този етап се открие тумор, в 99% от случаите пациентите могат да живеят поне още 5 години. Прогнозата за оцеляването обаче се влошава, ако туморни метастази до други органи.

Повтарящото се откриване на рак на простатата една или повече години след лечение се нарича рецидив. Ракът може да се повтори в простатната жлеза (дори ако е отстранена) или в други органи, включително костите. Методи, различни от тези, използвани за лечение на първичен тумор, могат да се използват за лечение на рецидив на рак.

Гледайте видеоклипа: Служете на Камен - Помогни ми, да, благодаря ти много!

Оставете Коментар