Бременност

Бременността е раждането на плода в женското тяло, от зачеването до раждането.

зачеването

Концепцията (оплождането) е началото на бременност, когато яйцеклетката се опложда от сперматозоида.

По време на нормалния менструален цикъл, приблизително 14 дни преди следващата менструация, едно яйце се секретира в един от яйчниците. Освобождаването на яйцеклетката се нарича овулация. Яйчната клетка навлиза във фуниеобразния край на една от фалопиевите тръби, където може да възникне торене и се движи през тръбата към матката. Ако няма торене, яйцеклетката умира и се секретира през матката по време на следващата менструация. Ако клетката на спермата прониква в яйцеклетката, тя се опложда и започва да расте, превръщайки се в ембрион по време на поредица от разцепвания.

Ако няколко яйца се оплодят и оплодят, се получава многоплодна бременност, обикновено с два плода. В този случай, братски близнаци. Идентични (идентични) близнаци се развиват, когато едно оплодено яйце е разделено на две независими клетки по време на първото разделяне.

По време на овулацията, слуз в шийката на матката (долната част на матката, която се отваря в влагалището) става по-тънка, което позволява сперматозоидите бързо да навлязат в матката.Сермозоята може да се движи в рамките на 5 минути от влагалището до края на фуния, където обикновено се извършва торене. Клетките, облицоващи фалопиевата тръба, улесняват оплождането и последвалото развитие на оплодено яйце (зигот).

Зиготът се разделя многократно, преминавайки през фалопиевата тръба; тя влиза в матката в рамките на 3-5 дни. В матката тя става бластоцист - куха топка от клетки.

Имплантиране на яйца и развитие на плацентата

Имплантацията е прикрепването на бластоциста към стената на матката чрез поставянето му в лигавицата му.

Бластоцистът обикновено е вграден в долната част на матката, на предната или задната му стена. Бластоцистовата стена се състои от един слой клетки, с изключение на едно място, където има 3-4 слоя клетки. Вътрешните клетки в сгъстената стена на бластоциста се развиват в ембриона, а външните клетки нахлуват в стената на матката, образувайки плацентата. Плацентата произвежда хормони, необходими за развитието на бременността и осигурява обмен на кислород, хранителни вещества и други вещества между майката и плода. Имплантацията започва между 5-ия и 8-ия ден след оплождането и завършва на 9-10-ия ден.

Стената на бластоциста се превръща в външен слой от обвивки (хорио), обграждащи ембриона. Вътрешният слой на обвивките (amnion) се развива около 10-12 ден, образувайки амниотична торбичка. Амниотичният сак се запълва с чиста течност (амниотична течност) и се разширява, заобикаляйки развиващия се ембрион, който се влива в него.

Малки процеси (вили) на развиващата се плацента проникват в маточната стена и се разделят многократно, формирайки сложна дървовидна мрежа. Тази структура значително увеличава площта на контакт между съдовете на майката и плацентата, като позволява повече хранителни вещества да преминават от майката към плода и метаболитните продукти от плода до тялото на майката. Плацентата е напълно оформена от 18-20 седмица, но продължава да расте през цялата бременност; по време на раждането, теглото му е около 0,4 кг.

Развитие на ембрионите

Ембрионът може да бъде разпознат за пръв път в бластоциста приблизително на десетия ден след оплождането. Малко след това мястото започва да се развива, което ще се превърне в мозък и гръбначен мозък (нервен гръден кош), а сърцето и главните кръвоносни съдове ще започнат да се развиват приблизително на 16-17-ия ден.Първите контракции на сърцето и движението на кръвта се откриват на 20-ия ден, през което време се появяват първите примитивни еритроидни клетки (червени кръвни клетки). След това кръвоносните съдове продължават да се развиват в тялото на ембриона и в плацентата. Органите се формират предимно от 12-та седмица от бременността (приблизително 10 седмици след оплождането), с изключение на мозъка и гръбначния мозък, които продължават да се развиват по време на бременност. По правило малформации се появяват през първите 12 седмици от бременността, по време на периода на образуване на органи, когато ембрионът е най-уязвим от ефектите на лекарства или вируси, като вируса, причиняващ рубеола. Следователно, през първите 12 седмици от бременността, една жена не трябва да получава ваксинации или да взема никакви лекарства, ако те не са необходими за нейното здраве. Лекарствата, които могат да причинят малформации, трябва да бъдат особено избягвани през този период.

Първоначално развиващият се ембрион се намира под маточната лигавица от едната страна на матката, но след 12 седмици плодът (термин, използван след 8 седмици на бременността) нараства толкова забележимо, че лигавиците на двете стени на матката се докосват, докосват и след това се сливат, когато плодът запълва целия маточна кухина.

Определяне на сроковете на бременността

Бременността традиционно се определя в седмици, започвайки от първия ден на последната менструация. Тъй като овулацията обикновено се случва около 2 седмици след началото на менструацията и оплождането обикновено се случва скоро след овулацията, ембрионът е средно 2 седмици по-млад от броя на седмиците, които традиционно определят продължителността на бременността. С други думи, една жена "на 4-та седмица от бременността" има двуседмичен ембрион. Ако женската менструация е нередовна, действителната разлика може да бъде повече или по-малко от 2 седмици. От практическа гледна точка, когато женската менструация се забави с 2 седмици, се счита, че тя има 6-та седмица от бременността.

Бременността трае средно 266 дни (38 седмици) от зачеването или 280 дни (40 седмици) от първия ден на последната менструация. Приблизителната дата на раждане може да бъде определена чрез преброяване на 3 календарни месеца от първия ден на последната менструация и добавяне на 1 година и 7 дни. Само 10% от бременните жени раждат изчисления период, но 50% в рамките на 1 седмица и почти 90% в рамките на 2 седмици преди или след тази дата.Следователно доставката в рамките на 2 седмици преди или след датата на сетълмент се счита за нормална.

Бременността се разделя на три тримесечни периода (три месеца), наречени съответно първата (от 1 до 12 седмица), втората (от 13-та до 24-та седмица) и третото тримесечие (от 25-та седмица до раждането ).

Диагностика на бременността

Жената, която обикновено има редовна менструация, може да забременее, ако има забавяне от една седмица или повече. През първите месеци на бременността една жена може да се появи като уплътняване на млечните жлези и гадене, понякога с повръщане. Причиняването на гърдите се дължи на повишаване на съдържанието на женските полови хормони, предимно естроген, но също така и на прогестерона. Гадене и повръщане могат да бъдат причинени от действието на естроген и човешки хорион гонадотропин. Тези два хормона, необходими за нормалното протичане на бременността, се произвеждат от плацентата от около 10 дни след оплождането. В началото на бременността много жени се чувстват необичайно уморена, а някои - коремни разтройства.

Ако една жена е бременна, шийката й е по-мека от обикновено и някои части на матката са омекотени и цялата матка е разширена.Обикновено вагината и шийката на матката стават синкаво-лилави (цианитни), очевидно поради промяна в кръвния поток. Лекарят може да открие тези промени по време на гинекологичен преглед.

Обикновено тестове за бременност или урина могат да определят дали една бременна жена. Ензимният имуноанализ за наличие на бременност дава възможност за бързо и лесно откриване дори на незначителни нива на човешки хорион гонадотропин в урината. Някои от най-чувствителните методи за бременност, които използват този анализ, могат да открият изключително ниски нива на човешки хорион гонадотропин още 1.5 седмици след оплождането и да отнеме само около половин час. Други, дори по-чувствителни методи, които също позволяват откриването на човешки хорион гонадотропин, дават възможност да се определи дали една жена е бременна в рамките на няколко дни след оплождането - преди да настъпи забавено менструация. През първите 60 дни от нормалната бременност с един плод, съдържанието на човешки хорион гонадотропин се удвоява средно на всеки 2 дни.

Матката се увеличава по време на цялата бременност. На 12 седмици тя се простира отвъд таза до коремната кухина и обикновено се усеща при изследване на долната част на корема. Увеличаването на матката на 20 седмици достига нивото на пъпа, а с 36 седмици - долния край на крайбрежната дъга.

Следващите са други известни методи за откриване на бременност.

  • Слушане на сърдечен ритъм на плода със специален стетоскоп или наблюдение с ултразвук. Сърдечните контракции могат да бъдат открити още през 18-та и 20-та седмица на бременността с помощта на стетоскоп и в 12-тата 14-та седмица с инструментален преглед (ЕКГ, кардиотохаграфия).
  • Усещане за движение на плода. Майката винаги чувства движението на плода пред лекаря, обикновено на 16-20 седмица. Жените, чиято бременност не е първата, обикновено усещат движението на плода по-рано от бременните жени за първи път.
  • Откриване на уголемена матка с ултразвук. Уголемена матка може да се види около 6-та седмица. Сърдечната ембрионална активност може да бъде установена на 6 седмици, а на 8-та седмица тя се открива при повече от 95% от бременните жени.

С ултразвук, седалката (устройство, което произвежда ултразвукови вълни) се поставя върху корема на жената.Ултразвуковите вълни проникват в тъканите на тялото, отразяват се от вътрешните структури и се превръщат в електрически импулси, които се обработват и формират изображението, показано на монитора.

Симптоми, които трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря:

Гледайте видеоклипа: Най-важното изследване навреме

Оставете Коментар