Преглед на лекарствата

От първите етапи от историята на човечеството хората използват лекарства, получени от растения и животни, за предотвратяване и лечение на болести. Веществата, които помагат за борба с болестите и настроението, са почти толкова важни за хората, колкото храната и подслонът. Много лекарствени препарати от растителен и животински произход запазват своята терапевтична стойност и до днес, но повечето лекарства, използвани в съвременната медицина, са резултат от постигнатия напредък в синтетичната органична химия и биотехнологиите след края на Втората световна война.

Наркотиците са вещества, използвани за диагностициране, профилактика или лечение на заболявания и разрешени за употреба от оторизиран здравен орган (в Русия това е Фармакологичен комитет на Министерството на здравеопазването). RF Health). Медикаментите могат да повлияят на системите и функциите на тялото (напр. Орални контрацептиви) или да променят хода на заболяването (например лекарства за лечение на бронхиална астма, хипертония или епилепсия).

Лекарства с рецепта и без рецепта

Лекарствата се разделят на две категории: рецепта и без рецепта. Предписваните лекарства се считат за безопасни за употреба само под наблюдението на лекар, поради което се продават единствено по негова писмена рецепта. Извънборсовите лекарства могат да се използват без медицински надзор, така че тези лекарства могат да бъдат закупени свободно.

В различните страни групата лекарства за извънборсови лекарства включва различни лекарства. В Русия списъкът на лекарствата без рецепта се урежда със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия (№ 287 от 09/19/99). Включването в този списък се определя главно от обхвата на лекарството. Например лекарства за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата или централната нервна система се продават само по лекарско предписание и лекарства за лечение на настинки или кожни лезии могат да се купят без рецепта. При класифициране на лекарството като лекарство без рецепта, неговата доза и дозирана форма също се вземат под внимание.

Изобретателят на ново лекарство получава патент, който му дава (дружеството) изключителни права на този наркотик в продължение на 17 години, въпреки че по времето, когато е одобрен за продажба, по-голямата част от този период обикновено минава.По време на срока на патента лекарството след изтичане на патента е собственост на изобретателя. След изтичането на патента, той може законно да бъде продаден под друго име, но първоначалният собственик продължава да контролира правата върху оригиналното му търговско наименование. Произведените лекарства (възпроизведени или генерични) не са защитени с патент и обикновено са по-евтини от първоначалното лекарство. Извършени по лиценз наркотици се наричат ​​лицензирани.

Наркотични имена

Всеки лекарствен продукт има няколко имена: 1) химически, 2) международен и 3) търговски (търговски).

Химическото наименование показва кои атоми лекарството се състои или отразява неговата молекулна структура. То точно описва лекарството, но обикновено е твърде сложно за широко използване, с изключение на имената на някои прости неорганични съединения, като натриев бикарбонат.

Международното име е одобрено от официални органи и се използва в национални и международни справочници.

Търговските (търговски) имена могат да бъдат разделени на имена, назначени от изобретателя и производителя и са собственост.Търговското наименование трябва да е кратко, лесно и лесно да се запомни, така че потребителите да могат незабавно да намерят лекарството, след като е предписано от лекар. Следователно, -trade име понякога посочва използването -lekarstvennogo означава като diabinez (за лечение на диабет) или ritmilen (-serdtsa за лечение на аритмии).

Международните норми изискват възпроизведените версии на лекарството да имат същите активни съставки като оригинала, а ефектът им върху тялото се проявява със същата скорост и сила. Производителят на възпроизведената версия може да даде на наркотика своето търговско наименование, ако счита, че наркотикът ще продава по-добре с новото име.

По правило, върху опаковката на наркотика се посочват нейните търговски и международни имена. Ако даден лекарствен продукт съдържа няколко компонента, обикновено неговите съставки са написани върху опаковката вместо международното наименование. Например, върху опаковката на лекарството с търговското наименование "tsitramon" даден ацетилсалицилова киселина, парацетамол и кофеин, и опаковането лечение с търговското наименование "koldreks" - парацетамол, фенилефрин, кофеин, терпин хидрат и аскорбинова киселина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изборът и употребата на лекарството се влияе от неговите две най-важни свойства: фармакодинамиката (какъв ефект има върху тялото) и фармакокинетиката (какво се случва с тялото в тялото). В допълнение към кой от тях ефектът е медикамент (например, облекчава болката, понижава кръвното налягане, намалява холестерола в кръвта), отразява фармакодинамиката, където (обхват) и как (механизъм) тя работи в тялото. Въпреки че ефектът от лекарството често е очевиден, точното място и механизъм на неговото действие може да не бъдат напълно разбрани в продължение на много години, след като е доказала своята ефективност. Например, морфинът се използва за намаляване на болката и безпокойството в продължение на векове, но само наскоро са открити мозъчни структури и химични процеси, участващи в механизма на облекчаване на болката и еуфорията, причинена от това лекарство.

За да има ефект, лекарството трябва да достигне мястото, където има нарушение в тялото и да остане в достатъчно количество. Прекалената концентрация на лекарството може да доведе до сериозни странични ефекти или токсични реакции. Всеки лекар знае, че трябва да намерите среда, за да изберете точната доза.Ето защо е важно да се проучат фармакокинетиката.

Много лекарства влизат в кръга на действие с кръвта си. Колко време трябва да работят и колко дълго действието им действително се проявява зависи от това колко от тях навлизат в кръвта, колко бързо стигат до целевите тъкани, колко активно са унищожени (метаболизирани) от черния дроб и колко бързо се елиминират през бъбреците или червата. ,

Лекарствено действие

Ореолът на мистерията около ефекта на лекарствата ще се разсее, ако разберете, че те засягат само скоростта но не променят основния характер на съществуващите процеси и не водят до появата на нови. Например, лекарствата могат да ускорят или забавят биохимичните реакции, които причиняват мускулни контракции, причиняват бъбречните клетки да регулират количеството вода и соли, съхранявани или отстранени от тялото, засягат секрецията на различни вещества чрез жлезите (киселина в стомаха, слуз или инсулин) и нервно предаване на импулси. , Ефективността на едно лекарство зависи от това как се променят процесите, към които се насочва действието му.Например, някои антиепилептични лекарства намаляват честотата на атаките, като изпращат сигнали към мозъка, които забавят производството на определени вещества. Въпреки това, наркотиците не могат да възстановят системата вече е необратимо повредена. Свързано с това е разочарованието, което се е случвало учените да се опитват да лекуват заболявания, които се основават на умиране или дегенеративни промени в тъканите. Такива заболявания включват, например, сърдечна недостатъчност, артрит, мускулна дистрофия, множествена склероза и болест на Алцхаймер.

Лекарствени реакции

Хората реагират по различен начин на медикаментите. За да се постигне същия ефект, човек с голям телесен размер обикновено се нуждае от повече наркотици, отколкото човек с по-ниско тегло. При новородените и възрастните хора лекарствата се включват в метаболизма по-бавно, отколкото при юношите и младите хора. При пациенти с чернодробно или бъбречно заболяване, елиминирането на лекарствата изисква повече време.

Стандартната или средната доза се определя за всяко ново лекарство в резултат на изследвания върху лабораторни животни и клинични изпитвания.Но концепцията за средна доза е подобна на безразмерните дрехи: тя прилича почти на всички, но почти със сигурност не на никого.

Странични ефекти

В началото на 19-ти век германският учен Пол Ерлих формулира основното изискване за идеално средство: то трябва да бъде насочено точно към болната област и да не уврежда здравите органи и тъкани. Въпреки че много нови лекарства са по-селективни в действията си, отколкото техните предшественици, все пак перфектното лекарство все още не е създадено. Повечето от лекарствата са близки до точността на идеалното лекарство на Ehrlich, но при лечение на заболявания те също причиняват някои нежелани реакции.

Нежеланият ефект на лекарството се нарича страничен ефект. Ако съдържанието на лекарството в тялото може да бъде коригирано в съответствие с необходимостта от него, това автоматично ще удължи желания терапевтичен ефект. Например, медикаментите могат постоянно да поддържат нормално кръвно налягане при хора с хипертония или нормална концентрация на захар в кръвта на пациент с диабет. Въпреки това, за повечето лекарства това не е възможно.Напротив, лекарството може да има твърде силен ефект, прекомерно понижаване на кръвното налягане или понижаване на съдържанието на захар в кръвта. При добър контакт между пациента и лекаря броят на нежеланите лекарствени реакции може да се намали или дори да се предотврати: пациентът трябва да каже на лекаря как действа лекарството върху него и лекарят ще промени дозата на лекарството.

Често наркотикът засяга няколко функции на тялото, въпреки че само един е назначен да го коригира. Например, антихистамините намаляват алергичните симптоми (назална конгестия, разкъсване и кихане), но тъй като повечето от тях засягат нервната система, те също могат да причинят сънливост, объркване, замъглено виждане, сухота в устата, запек и затруднено уриниране.

Ефектът на лекарството се оценява като страничен ефект или като желания ефект, в зависимост от това кой е приет. Например, антиалергичното лекарство Димедрол има хипнотичен ефект, така че ако се предписва за тази цел, тогава неговата способност да предизвика сън е очакваният резултат, а не нежелан страничен ефект.

Ефективност и безопасност

При разработването на нов наркотик две цели са постигане на своята ефективност и безопасност. Тъй като всяко лекарство може да навреди и да помогне, концепцията за "безопасност" е много относителна. Колкото по-широка е терапевтичната зона за безопасност (терапевтичен прозорец) - диапазонът между обичайната ефективна терапевтична доза и дозата, водеща до тежки или животозастрашаващи нежелани реакции - по-безопасно е лекарството. Ако обичайната ефективна доза от лекарството е почти равна на токсичността, лекарите го използват само в особено трудни ситуации, когато няма други, по-подходящи средства.

Най-добрите лекарства са ефективни и безопасни. Тези лекарства включват пеницилин. Той е практически нетоксичен дори в големи дози и само в редки случаи причинява алергични реакции. За разлика от тях, барбитуратите, които преди са широко използвани като хипнотични лекарства, могат да потискат дишането, да нарушат сърдечния ритъм и дори да доведат до смърт, ако се приемат в големи дози. Новите поколения сън, като нитразепам (Radeorm) и Imovan, имат по-широка зона за терапевтична безопасност.

Някои лекарства трябва да се използват въпреки тесния терапевтичен прозорец.Например, фенил, предписан за намаляване на кръвосъсирването, може да причини кървене. Хората, които го приемат, често са принудени да правят кръвни изследвания, така че лекарят да може да промени дозата на лекарството навреме, ако има твърде силен или, напротив, недостатъчен ефект.

Друг пример е клозапин (лесконекс, азалептин). Той помага на много хора с шизофрения, които не са засегнати от други лекарства, но може да потисне образуването на левкоцити, които са необходими за защита на тялото от заболявания, причинени от инфекция. Следователно, докато пациентите използват това лекарство, те трябва да правят многократни кръвни изследвания.

Знаейки какво да очаква от даден наркотик (добро и лошо), е по-лесно да се разбере дали има свой терапевтичен ефект или дали се развиват потенциално опасни усложнения. Всеки не би трябвало да се колебае да зададе въпроси на лекаря или медицинската сестра, за да изясни целите на лечението, да научи за възможните странични ефекти и други изненади, които могат да възникнат при приемането на лекарства, което ще гарантира терапевтичен успех. В допълнение, пациентът трябва винаги да информира лекаря за историята на заболяването, лекарствата, които са взели, и всички обстоятелства, които могат да повлияят на лечението.

Взаимодействие с лекарства

Когато едновременно се приемат две или повече лекарства, те могат да взаимодействат помежду си, което води до благоприятни и неблагоприятни последици за пациента. Например, заедно те са по-ефективни при лечението на заболяване, отколкото са един по един, но могат и да увеличат взаимно броя или интензивността на нежеланите реакции. Такова нежелано взаимодействие често се случва при едновременното използване на лекарства без лекарско предписание и лекарство, предписано от лекар. Ако пациентът се лекува от няколко лекари, всеки от тях трябва да знае за всички лекарства, предписани от други специалисти. При избора на лекарства без рецепта (например леки лаксативи, антиациди, капки за кашлица или катарални заболявания) пациентите трябва да се консултират с лекар, особено ако вече приемат лекарства, отпускани с рецепта.

Много хора не знаят, че алкохолът засяга процесите, протичащи в организма, и ефекта от различни лекарства. Можете да разберете за възможното взаимодействие между алкохола и конкретния наркотик, като зададете въпроси на лекар или фармацевт (специалист с фармацевтично образование, който работи в аптека).

Способността на лекарствата да си взаимодействат не винаги води до лоши резултати. Например, някои лекарства, използвани за понижаване на високото кръвно налягане, са специално предписани в определена комбинация, за да се намалят страничните ефекти, които могат да се развият, ако предписвате едно лекарство, но при по-висока доза.

Злоупотреба с наркотици

От векове наркотиците са донесли огромни ползи на хората, намалявайки страданията им, предотвратявайки заболявания и отстранявайки ги. Някои хора обаче се интересуват от лекарства предимно като вещества, които могат да дадат удоволствие, като променят мозъчната активност. Откриването и употребата на наркотици винаги е имало тъмна страна, особено по отношение на средства, които намаляват безпокойството или променят настроението и поведението на дадено лице, задоволяващи определени емоционални нужди. За съжаление, заедно с употребата на наркотици за подходящи индикации, винаги има злоупотреба с наркотици, т.е. прекомерна и постоянна употреба на вещества, които променят активността на централната нервна система без медицинска необходимост.Най-често употребените лекарства са алкохол, барбитурати, бензодиазепини, както и марихуана, кокаин, хероин, амфетамини, LSD (диетиламид на лизергиновата киселина) и други лекарства.

Гледайте видеоклипа: Проследено на медкита за Заджан и налагането на религиозни наркотици в джржавит от ЕС

Оставете Коментар