Интервертебрална херния на гръдния кош: симптоми, лечение и профилактика

Гръбначният гръбнак има по-малка подвижност, отколкото цервикалната и лумбалната част на гръбнака, тъй като тя е взаимосвързана с гръдния кош. Ето защо хернията в тази област е по-рядка, често не дава клинични симптоми. Ако човек има някакви оплаквания и е диагностицирана херния, трябва внимателно да прегледа вътрешните органи на гръдната и коремната кухини, привличайки различни специалисти, тъй като междузобедната херния на гръдната част може да имитира различни соматични заболявания.

Знаци на

Един от симптомите на тази патология може да е чувство на изтръпване в ръцете.

Признаците на херния на гръдния район може да не са изобщо, или са доста различни. Клиничната картина зависи от това кой нервен корен е раздразнен от изпъкналостта и дали е включен гръбначният мозък.

  1. Най-често срещаната жалба е болка в горната част на гърба (торакалгия). Болката може да бъде постоянна и да се увеличава с натоварване, кашляне, кихане, принудително дишане. Болката често продължава покрай ребрата в горната част на корема. В допълнение към херния, болката в гърба може да бъде признак на фрактура на прешлена, травматичен или патологичен характер.Важно е да се има предвид, че такива оплаквания са възможни в случай на патология на сърцето, органите на стомашно-чревния тракт и бъбреците.
  2. Парестезии (нарушение на чувствителността) под формата на пълзящи пъпки, гърчове, хиперстезия (скованост), хиперстизия (повишена чувствителност на кожата) в гръдния кош, ръцете, горните части на предната коремна стена.
  3. Междузъбна невралгия - увиснала болка по ребрата на едната или двете страни.
  4. Диспептични разстройства, недостатъчност на панкреатичния ензим, чревна дискинезия. Тези прояви възникват поради инервацията на тези вътрешни органи от съответния нервен корен.
  5. Ако има гръбначен мозък, се наблюдават сериозни неврологични прояви като пареза на крака (намалена мускулна сила), влошаване или пълна липса на чувствителност на областта под нивото на лезията, разрушаване на червата или уриниране. В редки случаи е възможна парализа на крайниците (пълно изчезване на мускулната сила).

Лечение и профилактика

От голямо значение в комплекса терапевтични мерки са противовъзпалителните / аналгетичните лекарства.

В по-голямата част от случаите е възможно да се откажем от хирургична намеса, като се използва сложно консервативно лечение:

  1. Ортопедичен режим.Важно е да се избягват дълги фиксирани поза, работа на наклон, натоварване от шок, като скачане, бягане и повдигане на тежести. От физическо натоварване се препоръчват физиотерапевтични упражнения, насочени към стабилизиране на гръбначния стълб и укрепване на мускулната система, плуване, йога и пилатес. Тези методи са превантивни. По време на обострянето, лекарят може да препоръча специални ортопедични корсети, разтоварващи гръбначния стълб.
  2. С обострянето на процеса от първа линия лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства. Те са предписани под формата на инжекции (интрамускулно, интравенозно), орално под формата на таблетки, капсули, прахове, ректални супозитории, местни форми (кремове, мазила, гелове, пластири, спрейове). Лекарят може да препоръча комбинация от системни и локални форми или стъпала. Групата от нестероидни лекарства е доста разнообразна (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак, Нисе). По отношение на страничните ефекти се предпочитат селективни лекарства (Arcoxia, Celebrex).
  3. Във връзка с нестероидни лекарства за облекчаване на мускулни спазми трябва да се приемат миорелаксанти (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan).
  4. Ако възпалителният процес, дължащ се на херния, продължава дълго време и стане хроничен, се свързват глюкокортикоидни хормони с анестетици (Novocain, lidocaine). С тези лекарства лекарят прави блокада в областта между спинозните процеси по протежение на средната линия, в областта на гръбначния стълб или паравертебралния изход до зоната на най-голяма болка и мускулно напрежение.
  5. Физиотерапията помага за локално въздействие върху гръбначния стълб и меките тъкани около него, облекчавайки възпалението, мускулния спазъм и подобрявайки притока на кръв. Това са лазер, магнитна терапия, ултразвук, амплифициран импулс, електромиостимулация и други. Някои видове могат да се извършват с употребата на лекарства (новокаин, лидаза, карипаин, хидрокортизон), като абсорбцията им в центъра на заболяването ще се увеличи.
  6. Масажът и ръчната терапия нормализират мускулния тонус, подобряват кръвообращението. В допълнение към класическото ръководство, лекарят може да предпише вакуумен масаж с помощта на специални буркани, подобрява притока на кръв към огнището, метаболизмът се регулира, което спомага за облекчаване на възпалението.
  7. Разтоварване на маншета на гръбначния стълб в специални легла, трасиращи маси, във водата. Меко удължаване на паравертебралните меки тъкани, спастични мускули на гърба се извършват.

Хирургично лечение

Необходимостта от операцията се определя от неврохирург в случай, когато херния на гръбначния мозък или корен на нервите се компресира, неврологичните нарушения бързо се увеличават или няма ефект от консервативната терапия.

В този случай хирургичното лечение се извършва под формата на декомпресия, при която се освобождава изцеден нервен корен или гръбначен мозък. Тази хирургия е коремна. За да получи достъп до междузвездния диск, хирургът прави разрез през гръдната клетка пред или зад и отстрани. Съществува и минимално инвазивна техника.

Ако при появата на първите симптоми или наличието на причините за херния, за да видите специалист, да премине диагноза, да получи курсове за комплексно лечение с определена последователност, е напълно възможно да се предотврати обостряния и усложнения от тази патология.


Кой лекар да се свърже

Ако имате хронична болка в гърба, трябва да се обърнете към вашия невролог или гръбначен стълб (специалист по гръбначния стълб). Освен това се назначават консултации на кардиолог, гастроентеролог, физиотерапевт. За потвърждаване на диагнозата се изисква CT сканиране или ЯМР.Дисковият херния се среща при много хора без никакви оплаквания, така че не започвайте веднага да приемате лекарства или да мислите за операцията. Често в такива ситуации, терапевтични упражнения и физиотерапия.

Гледайте видеоклипа: Рак на кожата - Симптоми, лечение, превенция

Оставете Коментар